성인 경막하출혈케이스A+++자료입니다! (감염위험성, 기도흡인위험성, GCS, 동공반사)
- 최초 등록일
- 2018.02.11
- 최종 저작일
- 2017.10
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목차
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 연구기간 및 방법
3. 병태생리
Ⅱ. 본론
1. 문헌 고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
본문내용
1. 연구의 필요성
경막하출혈이란 출혈성 뇌질환의 하나로 경막과 지주막 사이의 공간에 출혈로 인해 혈액이 공간에 고인 것이다.
특히 노년층에서는 아주 경미한 외상 후에도 잘 발생하며 추운 겨울철 넘어짐으로 인해 발생률이 증가하며 약 20%에서는 15세에서 45세 사이에 발병한다고 한다.
경막하출혈은 외상성손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다. 급성 경막하출혈은 손상 후 48시간 이내에 신경계 증상과 징후가 나타난다.
대부분의 증상은 점차적인 의식소실과 함께 심각한 두통, 졸음으로 시작하여 혼돈, 기면, 혼수상태로 진행된다. 병의 경과는 뇌출혈보다 좋으나 한 번 출혈하면 50%는 재발하기 쉽고, 발작이 거듭될수록 사망률이 높아진다.
현재 경상대병원 신경외과병동 중환자실에는 교통사고로 인한 경막하 출혈, 혈종으로 인해 치료, 재활을 위해 입원한 환자가 많이 있었다.
그러므로 SDH의 치료과정에 참여함으로써 환자의 회복을 돕는 것에 목표를 두고, 나아가 뇌손상에 관한 지식을 기르기 위해 이 환자를 대상으로 case study하게 되었다.
2. 연구기간 및 방법
이 사례연구는 2017년 10월 16일에서 10월 27일까지 병원에 입원중인 환자를 대상으로 하였으며, 환자의 차트, EMR, 각종 진단검사, 환자의 신체 사정을 통하여 자료를 수집하였다.
3. 병태생리
노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다.
영유아에서는 아동학대에 의한 폭행으로 발생하는 경우가 종종 있다.
머리에 대한 직접적인 충격과 함께 가족력에 의하여 회전 모멘텀(회전운동량)이 발생하는 경우, 뇌와 경막 사이를 이어주는 연결혈관이 파열되어 발생하는 경우가 가장 많다. 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복용하는 경우 발생 빈도가 높고 장기간 다량의 음주 시 위험도가 증가한다.
Ⅱ. 본론
1. 문헌 고찰
1)뇌의 구조
뇌는 척수와 더불어 중추신경계를 이루는 머리뼈 내부의 기관으로 신경계의 최고위 중추다.
참고 자료
없음