소개글
성인간호학 신경외과 중환자실 지주막하출혈 케이스입니다!
진단은 조직관류저하로 잡았습니다~~
문헌고찰부터 환자사정, 약물, 처치, 치료, 수술, 간호진단 등 꼼꼼히 작성했습니다!!
교수님께서 칭찬해주시고 A+주신 자료입니다! 도움 꼭 될거에요:)!!
목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 임상증상
4. 치료와 간호
5. 합병증과 치료와 간호
Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 주호소
3. 현병력
4. 과거력
5. 가족력
6. 일반적 사항
7. 진단적 검사
8. 진단(치료)를 위한 검사(방사선, 초음파, 내시경, CT 등 특수검사)
9. 주요 약물요법
10. 신체사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
본문내용
Subarachnoid Hemorrhage, 지주막하출혈
1. 정의
지주막하출혈은 어떤 원인에 의해 지주막하공간에 출혈이 일어나는 질환을 일컫는데 대부분의 경우 뇌동맥류(cerebral aneurysm) 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈관의 기형이나 외상 등에 의해서도 발생할 수 있다.
뇌혈관질환(cerebrovascular disease)은 허혈성 병소를 일으키는 폐쇄성 뇌혈관질환(occlusive cerebrovascular disease)과 두개강내출혈을 동반하는 출혈성 뇌혈관질환(hemorrhagic cerebrovascular disease)으로 대변할 수 있다. 폐쇄성 뇌혈관 질환에는 뇌혈전증과 뇌색전증이 있으며, 출혈성 뇌혈관 질환에는 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage) 과 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage)이 있다.
두개강내출혈이 외상없이 주로 지주막하강내에서 일어난 경우를 자발성 지주막하출혈이라고 한다. 자발성 지주막하출혈의 3분의 2는 낭상동맥류(saccular aneurysm)의 파열이다. 다른 원인들로는 자발성 지주막하출혈의 약 5%를 차지하는 뇌동정맥기형, 고혈압환자에서 뇌혈관의 파열로 인한 고혈압성 뇌내출혈, 항응고제 투여 등으로 생기는 혈액 응고기전의 이상으로 인한 출혈, 혈소판 감소성 자반증 및 백혈병, 세균성 동맥류, 뇌경색증, 뇌종양 및 혈관염(vasculitis)으로 인한 지주막하 출혈 등을 들 수 있다. 두개강내 출혈 환자들에서 때로는 원인이 밝혀지지 않는 경우도 있다.
뇌동맥류는 주로 Willis’s 환의 일정한 부위에 생기는데 대개 환의 전반부에 위치한다. 가장 호발하는 부위는 내경동맥이다. 일반적으로 동맥류는 시간이 흐름에 따라 커지는데 이 현상을 반복된 조영술로 확인할 수 있다.
참고 자료
김금순, 윤은자 외 공저, 성인간호학 Ⅰ, 수문사, 2016
김금순, 윤은자 외 공저, 성인간호학 Ⅱ, 수문사, 2016
양선희 외 공저, 기본간호학, 현문사, 2013
최순희 외, 간호과정(NANDA), 현문사, 2014
네이버 건강백과, 지주막하출혈
약품에 관한 출처. 드러그인포 www.Druginfo.co.kr