Osteoarthritis case study
- 최초 등록일
- 2018.01.21
- 최종 저작일
- 2018.01
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목차
1. 간호사정
1) 자료수집
A. 일반적 사항
B. 교환영역
C. 의사소통 영역
D. 관계영역
E. 가치영역
F. 선택영역
G. 가동영역
H. 인지영역
I. 지식영역
J. 감정영역
2) 자료분석
2. 대상자의 약물 치료 현황
3. 간호문제 및 간호과정
1) 간호문제(Problem list)
2) 간호과정
4. 참고문헌
본문내용
☞ 간호진단
수술과 관련된 통증
☞ 간호목표
대상자는 퇴원 전까지 NRS 점수를 2점까지 낮춘다.
☞ 간호계획 및 중재
1. 통증의 위치, 정도 및 특성을 사정한다.
2. 대상자가 통증을 말로 표현하도록 한다.
3. 적절한 자세를 취하여 통증을 완화한다. : 침상 안정이 필요한 대상자는 가능하면 좌위 혹은 반좌위를 유지시킨다.
4. 냉요법을 하여 통증을 완화한다.
5. 대상자의 왼쪽 다리를 거상한다.
6. 대상자의 통증 행동(표정, 울음, 안절부절 못함, 근육긴장 등)을 관찰하고 통증의 정도를 자가 보고하도록 한다.
7. 수술 부위를 매 8시간 마다 관찰하면서 발적, 열감, 부종, 압통, 배액 등이 있는지 확인한다.
8. 불안정하거나 우는 등의 행동이나 맥박, 호흡, 혈압 상승 등 신체적인 변화로 불안을 나타내는지 확인한다.
9. 대상자의 말을 경청하고, 안심시켜 주고 공감한다.
10. 처방된 진통제를 투여하고 작용과 부작용에 대하여 설명한다.
11. 대상자에게 통증의 원인, 통증의 지속시간에 관한 정보를 제공한다.
참고 자료
전시자 외, 성인간호학 상, 현문사
전시자 외, 성인간호학 하, 현문사
강현숙 외, 근거기반 기본간호학 Ⅰ, 수문사
강현숙 외, 근거기반 기본간호학 Ⅱ, 수문사