CASE STUDY-Acute gastroenteritis (급성 위장염)

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. History
1. Nursing record
2. Physical examination
3. Diagnostic test results
4. Medication

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 응급실의 주요 장비와 기구

Ⅴ. 응급 약물

Ⅵ. 진단검사

Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
Acute gastroenteritis (급성 위장염)
1. 정의 : 급성의 위와 소장 점막의 염증
바이러스, 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증으로서 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진되면 감염성 위장관염이나 세균성 위장관염이라고 한다.

2. 원인
최근에 여러 가지 세균성, 바이러스성 원인이 규명됨으로서 감염성 위장염의 80%이상에서 원인균이 확인되었다.
특히 흔한 원인으로는 enterotoxigenic E. coli와 Rota virus 감염을 들 수 있다. 식중독, 화학약제 등 외인성 및 전신질환의 부분증상으로서 생기는 수도 있다.
1) 병원체에 따른 분류
① 비침습성(장독소성)
· 기전 : 소장 내에서 세균이 증식하고 장독소를 생산하면 장상피세포의 ademyl cyclase를 활성화하여 세포내의 cyclic AMP를 증가시키고 소장 전체에서 isotonic fluid를 분비하게 된다. 이 때는 장점막에 대한 조직학적 손상은 없는 것이 특징이다.
· 증상 : 탈수, 설사, 복부팽만
· 종류 : Vibrio cholerae, ETEC, Staphylococcus aureus, Bacilluscereus
② 침습성
· 특징 : 점막의 침범과 원인체에 의한 파괴가 특징이다.
· 증상 : 설사의 횟수는 잦으나 양은 적고, 복통과 후증이 따름
· 종류 : Shigella, E. coli, Campylbacter jejuni, Yersunua enterocolitica, Salmonella, Rota virus, Norwalk agents, Entamoeba histilytica

3. 임상증상
임상증상은 식욕부진, 오심, 구토, 복통, 설사, 발열, 전신권태감, 복부경련 및 팽만 등이다. 소아, 고령자의 경우 탈수증상을 일으키는 수가 있다. 발열, 백혈구 수치 상승, 대변에 점액이나 혈액이 나타난다. 대부분 저절로 치유되고 병원에 입원하지 않아도 된다.

4. 간호관리
손실된 수분을 성공적으로 보충하기 위해서 섭취량과 배설량의 정확한 측정이 중요하다.

참고 자료

신경림 외, 『성인간호학 하』, 현문사, 2012
김금자 외, 『Nanda 간호진단과 중재가이드』, 현문사, 2012
이옥철 외, 『응급 및 재해간호』, 현문사, 2010