COPD case study

소개글

강대병원 호흡기내과 case study 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. COPD란?
2. 치료

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 치료
1) 약물
2) 경과 기록
3. 간호과정
1) 간호진단
#1. 호흡곤란과 관련된 가스교환 장애
#2. 불안정한 호흡과 관련된 불안
#3. 침상안정과 관련된 피부통합성 장애

Ⅲ. 결론

참고자료

본문내용

Ⅰ서론
COPD란?
기도의 만성적 염증을 발생시켜 기관지 벽을 두꺼워지게 만들고 점액분비가 늘어나게 하며 폐포를 파괴시켜 폐기종(emphysema)을 발생시킨다. 만성폐쇄성폐질환이 발생하면 파괴된 폐조직으로 인해 가스교환이 원활하지 않을 뿐 아니라 숨을 내쉴 때 기도가 막히면서 공기가 충분히 빠져나가지 못하기 때문에 호흡곤란이 발생한다.
원인은 다양 하지만 그중에서도 가장 큰 원인은 흡연으로 꼽을 수 있습니다. COPD(만성폐쇄성폐질환)의 15~20% 가량이 흡연자며, 그 다음으로 발생하는 환자들은 직업적으로 유해한 공기나 분진에 노출되는 사람들이다. 즉, COPD(만성폐쇄성폐질환)인 병증이 호흡과 유입되는 유해한 입자들로 인해 기관지장벽과 폐조직에 염증이 발생한다는 것을 알 수 있다.

COPD(만성폐쇄성폐질환)은 폐기종과 기관지염이 복합적으로 발생한 병증인 만큼, 증상도 가래/호흡곤란/흉통 등이 다양하게 발생한다. 기관지에 염증이 심화된 COPD(만성폐쇄성폐질환)환자의 경우에는 가래가 많이 발생하며, 폐기종으로 치우쳐져 병증이 진행된 경우에는 COPD(만성폐쇄성폐질환)증상이 호흡에 여려움으로 시작하여 호흡곤란이 점차 악화될 수 있다.

폐세포와 기관지는 무수히 많기 때문에 초기 일부에서 COPD(만성폐쇄성폐질환)이 발생하였다고 하더라도 환자는 크게 일상생활에 지장을 받지 않는다. 가벼운 기침과 가래 증상이 나타나다가 염증의 범위가 넓어지는 어느 시점에서 미세기관지들이 염증과 가래로 차단되거나, 늘어져버린 폐포들로 인해 공기의 유입이 충분치 않아지면서 호흡에 어려움이 발생한다. 때문에 항상 가슴이 갑갑한 증상이 지속되며 간헐적인 호흡곤란이 빈번해지면서 약간의 움직임만으로도 숨이 차진다.

치료
1) 위험인자의 제거
금연이 만성 폐쇄성 폐질환의 예방과 진행을 감소시키는 가장 효과적인 방법이다. 나이와 관계없이 흡연하는 모든 만성폐쇄성폐질환 환자들은 금연하여야 한다.

2) 약물요법
현재 만성 폐쇄성 폐질환에 사용되는 어떤 약제도 폐 기능이 장기간에 걸쳐 계속 감소되는 것을 완화시키지는 못한다.
기관지 확장제는 만성 폐쇄성 폐질환의 증상을 완화시키는데 중심적인 역할을 한다.

참고 자료

간호진단과 중재 가이드/ 현문사/ 김금자 외 2명/ 2006
성인간호학 하권 / 현문사/ 조경숙 외 13명/ 2013