특수진단검사

목차

(1) 간기능 검사(Liver function test)
(2) 취장효소 검서(Pancreatic secretory function test)
(3) 잠혈반응 검사(Occult blood test)
(4) 위 내시경 검사(Gastrofibroscopy)
(5) 복강경 검사(Peritoneoscopy)
(6) 결장경 검사(Sigmoidscopy)
(7) 역행성 담낭 췌장 촬영술(Endoscopic retrograde cholecystic pancreatogram)
(8) 상부 위장관 검사(Upper G-I series)
(9) 바리움 관장(Barium enema)
(10) 초음파 촬영술(Ultrasonogram)
(11) 자기공명 영상술(Magnetic resonance imaging, IMR)
(12) 컴퓨터 단층 촬영술(Computed tomography, CT)
(13) 간 생검(Liver biopsy)
(14) 복수 천자(Ascites tapping)
(15) 경동맥 화학 색전술(Transarterial chemoembolization, TACE )
(16) 내시경 초음파 검사(Endoscopic ultrasonography, EUS)

본문내용

☞ 목적
내시경으로 위, 십이지장 등 병변의 겉모습을 볼 수 있을 뿐만 아니라 초음파를 통해 그 병변의 깊이를 볼 수 있으며, 담낭, 췌장까지 볼 수 있는 정밀한 검사이다.

☞ 방법
1. 상부 내시경 초음파 검사는 내시경 초음파 기구를 경구로 삽입하여 식도, 위장 혹은 십이지장에 위치시킨 후 위장관 및 주위 장기에 대해 초음파 검사를 시행한다.
2. 하부 내시경 초음파 검사의 경우 항문을 통해 내시경 초음파를 삽입하여 하부 장관의 병변 부위를 관찰한다.
3. 필요시 검사 중 탈기수(기포를 제거한 물)를 소화관 내에 주입하여 검사를 시행할 수 있다. 하부 내시경 초음파의 경우, 검사 전 장 운동 억제 및 복통 경감을 위한 약물을 주사한다.
3. 병변의 크기나 위치 및 성상에 따라 내시경 초음파 기기를 바꾸어 소화관 내부를 관찰할 수 있다.
4. 검사 도중 정확한 진단을 위해 필요에 따라 초음파 유도하에 세침 흡인 검사(세포 검사) 또는 조직검사를 시행할 수 있다.
5. 떼어낸 조직을 이용해 현미경 검사를 시행하며, 병리학적 진단을 내리게 된다.

☞ 준비
시술하기 전날 자정부터 금식한다.

☞ 단점
식도가 부어있거나 좁아져 있는 경우 검사가 불가능하다.
검사 중 점막의 손상, 천공 등이 있을 수 있다.

☞ 주의
검사 후 출혈, 장천공, 감염, 인후두 동통, 복통, 심폐 부작용, 약제 부작용 등이 발생할 수 있지만 합병증의 발생률은 높지 않다.
대부분 합병증의 발생은 내시경 초음파 검사 자체보다는 검사하고자 하는 질병이나 환자의 기저질환과 관련되어 발생한다.
일부 환자에서는 예상되는 합병증이나 질환의 특성에 따라 검사가 진행되지 못할 수 있다.
일반 내시경에 비해 내시경 끝이 길고 뭉툭하며 뻑뻑해서 검사 중 목을 넘어갈 때 인후두가 손상될 수 있으며, 식도 및 장천공이 발생할 경우 내시경을 이용한 봉합술, 항생제 치료 또는 수술적 처치가 필요할 수 있다.

참고 자료

없음