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소개글
성인간호 실습 때 직접 작성한 케이스로 NANDA 참고해서 처음부터 끝까지 직접 작성한 자료입니다.
점수는 A+ 받았구요. 자세하고 정석적인것을 좋아하시는 교수님께서 아주 잘했다고 칭찬해주신 자료입니다. 정말 열심히 자세하게 한 자료입니다. 후회없으실겁니다.^^ㅎ
간호과정은 3개입니다.
목차
Ⅰ. 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
1) 골절
2) 고관절 치환술
Ⅱ. 본론
1. 간호과정
(1) 간호사정
1) 현병력, 가족력, 과거력
2) NANDA의 분류체계에 의한 간호사정
3) 진단적 검사, 특수검사
4) 약물치료 현황, 기타치료 현황
(2) 간호과정
Ⅲ. 참고 문헌
본문내용
Ⅰ. 서론
(1) 연구의 필요성 및 목적
고관절 골절은 노년층에서 발생빈도가 높다. 그 이유는 좌식생활이 많아지므로 근육이 약해져 넘어지기 쉽고, 뼈에 칼슘이 침착되지 않아 골다공증이 생겨 작은 사고에도 뼈가 부서지기 때문이다. 골다공증과 류마티스 관절염은 골절 발생의 위험요인이며 발생률은 계속 증가하고 있다. 골다공증의 경우 50세 이상 여성환자 10명 중 3명은 평생 한 번 이상 골다공증성 골절을 경험하며 고관절이 골절된 남성 5명 중 1명은 1년 이내 사망할 정도로 치명적이다. 류마티스 관절염을 진단 받은 사람은 2010년 7만3000명에서 2014년 9만5000명으로 연평균 6.6% 증가했으며, 이와 같이 위험요인이 증가하고 고관절 골절 경험률이 증가하면서 치료받기 위해 병원에 입원하는 환자들이 늘어나고 있다. 이번 케이스 스터디를 통해 고관절 골절과 고관절 치환술에 관련하여 전반적인 내용과 제공할 수 있는 간호를 알아보고자 선정하게 되었다.
(2) 문헌고찰
<골절(fracture>
1. 정의
외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태
2. 위험요인
- 위험요인 : 골다공증, 흡연, 낙상, 대사성 골 질환
3. 골절의 종류
① 상처 상태에 따른 분류 : 개방골절, 폐쇄성 골절
② 골절 형태에 따른 분류 : 완전골절, 불완전 골절, 충돌골절 또는 감입골절, 분쇄골절, 전위, 병리적 골절, 각형성 골절, 견열골절, 행군골절, 스트레스 골절
③ 골절선의 방향에 따른 분류 : 선상골절, 사선골절, 나선골절, 횡골절
4. 증상
- 변형 : 뼈의 모양이나 위치가 변하여 각이 생기거나 회전이나 단축이 있으며 뼈윤곽의 변화와 눌림이 있다. 장골인 경우, 근육 경직이나 골절편의 중복으로 하지길이가 단축되어있다.
- 부종 : 골절 부위에 장액성 체액의 증가와 출혈로 인한 부종이다.
- 점상출혈 : 피하출혈이 원인이다.
- 근육경련 : 골절부 근육의 불수의적인 수축이 있다.
- 압통 : 촉진으로 알 수 있다.
참고 자료
김금순 외 공저, 「성인간호학Ⅱ」, 수문사, 2016.2.26.
서울대학교병원 간호본부, 「간호과정 실무지침」, 서울대학교 출판문화원, 2011.10.19.
대한민국의약정보센터 KIMS – www.kimsonline.co.kr
장기인 외 공저, 2017 학습성과 기반 성인간호학 실습Ⅱ 매뉴얼, 수문사 2017
김금자 외 12명, 「제 2판 NANDA 간호진단과 중재가이드」, 현문사,2012.