모성실습 간호과정, 자궁경부암

소개글

모성실습 케이스스터디 간호과정
자궁경부암에 관한 케이스스터디 레포트입니다.
병태생리와 같이 되어있습니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정

본문내용

자궁경부암(Cervical Cancer)
자궁경부암이란 자궁의 입구인 자궁경부에 발생하는 여성 생식기 암 이다.
자궁경부암은 두 가지 주된 종류가 있다.
①편평상피세포암(squamous cell carcinoma)으로 약 80-90%를 차지한다.
②선암(adenocarcinoma)으로 10-20%를 차지한다.
편평상피세포암과 선암 두 종류의 특징을 모두 가지고 있는 혼합체인 경우는 혼합 암종(mixed carcinoma, 선편평상피세포암)이라고 하며 2-5%를 차지한다.

자궁경부암의 위험요인
인유두종 바이러스(HPV), 인체면역결핍바이러스(HIV)의 감염, 클라미디어(성병)의 감염, 과일과 채소의 섭취가 적은 식이, 장기간 경구피임약의 사용, 출산수가 많은 경우

일반적 증상
1)질출혈
가장 흔한 증상은 비정상적 질 출혈이다. 암 세포들이 종괴를 형성하면 이에 영양을 공급하는 혈관 분포가 많아지고 이곳에서 출혈이 있다. 비정상적인 질 출혈이란 폐경기 이후에 출혈이 새롭게 나타나거나, 폐경 이전 여성의 경우에는 생리기간이 아닌데도 불규칙하게 나타나는 출혈이다.
2)골반통, 요통
자궁경부암이 상당히 진행되어 주위 장기를 침윤하면 요관이 패쇄 되어 신장이 부어 허리가 아프거나 골반 좌골신경이 침범되어 하지 방사통이 있을 수 있다. 방광, 직장으로 전이된 경우에는 배뇨곤란, 혈뇨, 직장출혈, 변비 등의 증상을 호소하기도 한다.
3)체중감소
자궁경부암이 진행된 단계에서 나타난다.

진단
1)자궁 경부 질세포검사(pap smear)
보통 팝스미어(pap smear)라고 불리는 이 검사는 질경을 넣어 자궁경부를 보이게 한 다음 세포 채취용 솔로 자궁경부와 질세포를 채취하여 유리 슬라이드에 펴 발라서 현미경으로 검사하는 방법이다. 세포검사는 위음성률이 높다는 단점이 있으나, 비교적 간단하고 통증이 없으며 가격이 저렴한 매우 좋은 검사이므로 자궁경부암의 조기검진에서 사용되고 있다.

2)조직검사(Biopsy)
조직검사는 자궁경부에서 작은 조직을 떼어내어 염색한 후 현미경으로 조직을 관찰하는 것이다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅰ, 제3판, 이영숙 외, 현문사
여성건강간호학II, 제3판, 이영숙 외, 현문사
Women health nursing, 김윤미 외, 북샘터
국가암정보센터
http://www.cancer.go.kr/mbs/cancer/jsp/cancer/cancer.jsp?cancerSeq=4877&viewType=all&id=cancer_020112000000