수술실 A+ case -Chronic Calculous cholecystitis(만성 결석성 담낭염), Laparo-Cholecystectomy (복강경 담낭절제술), 수술실 케이스 잡으실때 좋습니다.

목차

1. 인적사항

2. 수술과 관련된 계획 및 결과
1) 수술명
2) 수술과정
3) 수술 및 질병에 대한 이론적 배경
4) 사용한 마취법, 마취제, 근육 이완제
5) 수술 중 주입된 수액, 수혈의 양과 배설량

본문내용

1. 인적 사항

수술 전 진단명
만성 결석성 담낭염(Chronic Calculous cholecystitis)
수술 후 진단명
만성 결석성 담낭염(Chronic Calculous cholecystitis)
진단의 정의
담낭의 만성염증성 질환이다. 급성 염증이 진행하여 발병하는데 잠복성으로 서서히 나타나는 것도 있다. 대부분 담석을 합병하며 담석형성으로 작용한다. 담석이 있는 경우에는 담석증의 증상을 때로 보이는데 일반적으로 우계늑부의 불쾌감, 둔통이 지속적으로 나타나는 수가 많으며, 급성염증이 재발하면 급성 담낭염과 같은 증상이 된다. 진단은 담낭조영, 십이지장 튜브 삽입에 의한 담즙검사등에 의한다. 증상이 경미한 경우에서는 대증요법, 담석을 동반하거나 중증이거나, 급성염증이 재발되는 경우에는 수술도 고려된다.

2. 수술과 관련된 계획 및 결과

수술명
Laparo-Cholecystectomy (복강경 담낭절제술)
시간
수술 시작: 11:10 마취시작: 10:20
수술 종료: 12:05 마취종료: 12:10
Position
Supine position
피부소독
7.5% potadine, 0.5% Hibitan
Needle &
Gauze Count
Gauze count 총 2번 시행(수술 시작, 봉합 후)
- 1차, 2차, 3차 Count 모두 일치함.
- Gauze - 20개
1) 수술과정
(1) 수술 전 준비
①수술실 환경점검(machine& equip check, 수술 set 준비)
수술 set : Laparo set, Laparo forcep set, Camera, light cable, Hook, irrigation
②환자도착(이동침대에서 수술침대로 이동)
③EKG, O2 saturation, V/S monitoring
④수술침대에 환자 고정(낙상방지)
⑤심호흡교육, 심리 안정(마취과 선생님이 환자분과 대화하며 긴장을 풀어주심)
⑥Time out(환자분의 성명과 수술부위, 금식여부, 흔들리는 치아 유무를 개방형으로 질문)

참고 자료

NAVER 건강 Beta (서울대학교병원 제공)
조경숙 외 9명(2014). 성인간호 상. 현문사
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요코야마이즈미(2010). 간 담낭 췌장을 예방 치료하는 식생활과 생활습관 38가지. 동도원
이은옥(전)교수(2002). 성인간호학 2 (호흡 위장관계간호). 신광출판사
김명희 외 4명(2011). 수술환자 간호 (성인간호 실무교육). 수문사
김정찬(2013). 소화기 Part 6. 서울: 정담.
대한소화기학회(1999). 담석증. 서울: 군자출판사.