정신간호학실습 조현병(Schizophrenia) 케이스 간호사정 및 간호과정! 교수님 칭찬과 A+받은 자료
- 최초 등록일
- 2017.12.10
- 최종 저작일
- 2017.02
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소개글
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목차
1. CASE
1) 대상자 간호력
2) 신체상태
3) 정신상태검사(Mental Status Examination)
4) 환자의 지지체계
5) 영적 기능 사정
2. Schizophrenia 정의
3. Schizophrenia 원인
4. Schizophrenia 증상
5. Schizophrenia 진단기준
6. Schizophrenia 치료목표 및 치료활동
1) 투약치료
2) 활동 프로그램
7. 간호과정
본문내용
Ⅰ. Schizophrenia 정의
: 조현이란 현악기의 줄을 고른다는 뜻으로 뇌의 신경구조의 이상으로 마치 현악기가 제대로 조율되지 않은 것처럼 혼란을 겪는 상태를 말한다. 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으키며, 총 발병기간이 1개월이상 6개월 이하이다. 발병기간이 1개월 이내의 경우에는 brief psychotic disorder(단기 정신병적 장애)라고 진단내리며, 발병기간이 6개월 이상 지속되면 조현병(schizophrenia)으로 진단내린다.
Ⅱ. Schizophrenia 원인
‣ 생물학적 원인(1) 유전적 요인: 양 쪽 부모가 모두 조현병 이었을 경우 발병률이 35% 이상이다. 발생빈도는 일반 인구에서보다 조현병 환자의 친척 중에서 더 놓으며, 가족관계가 가까운 친척일수록 높다.
(2) 신경화학적 요인: 도파민과 세로토닌을 포함한 신경화학적인 요인으로 발생한다.
(3) 신경해부학적 요인: CT와 MRI에서 측뇌실과 제3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축, 전두엽과 측두엽의 우측과 같은 구조적 이상이 나타난다.
(4) 면역학적 요인: 바이러스에 노출되거나 바이러스에 의한 면역작용으로 조현병 대상자의 뇌 생리가 바뀔 수 있다.
→ 환자의 history와 가계도를 참조하여 볼 때, 환자의 부모님과 친척들 중에는 Schizophrenia 환자가 없고, 바이러스에 노출 된 적이 없으므로 신경화학적 요인이나 신경해부학적 요인이 원인이 될 수 있을 것이라 추론해볼 수 있다.
‣ 정신사회적 요인(1) 취약성 모델: 스트레스에 대한 개인의 취약성이 조현병의 특징이 되며 빈곤, 주요 생활 스트레스, 물질 남용과 기타 환경, 대인관계 요인 등으로 인하여 발생한다.
(2) 대인관계 요인: 초기 대인관계, 특히 모자관계의 이상 때문에 발생한다.
→ 환자 초등학교 3학년 때 중퇴하고, 17살부터 10년이상 유흥가에서 일을 하면서 극심한 스트레스와 빈곤, 물질 남용(담배, 술), 대인관계 등에서 문제를 겪었다고 하였으므로 정신사회적 요인이 원인이 될 수 있을 것이라 추론해볼 수 있다.
참고 자료
없음