[신경계] 지주막하출혈 Case Study
- 최초 등록일
- 2017.11.25
- 최종 저작일
- 2016.10
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소개글
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목차
I. 서론
1. 환자정보
2. 문헌고찰
II. 간호사정
1. 환자사정
2. 진단검사
3. 약물요법
III. 간호과정 적용
1. 간호진단
2. 간호진단 적용
본문내용
Ⅰ. 서론
1. 환자정보
다음은 본원에서 2014년 7월 21일부터 2016년 5월 9일까지(현재) 직장 출근 후 두통 호소하시다 갑자기 의식저하 발생하여 00대병원에서 상기 병명으로 수술 하고, VRE로 인해 V-P SHUNT, Cranioplasty 수술 연기 되어 본원으로 전원 오셨다.
2. 문헌고찰
1) 질환명 : Other Subarachnoid hemorrhage [기타 지주막하출혈]
2) 정의
① 사람의 뇌 실질을 감싸고 있는 뇌막은 경막, 지주막, 연막의 3종으로 구분되는데, 이 중 중간에 있는 막이 마치 거미줄 모양과 같다고 해서 지주막 또는 거미막이라 하고, 가장 안쪽에 있는 연막과의 사이에 있는 공간이 지주막하 공간이다. 이 지주막하 공간은 비 교적 넓은 공간으로, 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로인 동시에 뇌척수액이 교통하는 공간이 된다.
② 그래서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되는데 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라 하 며, 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌혈 관의 기형이나 외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생하는 모든 경우를 말한 다.
3) 이론적 고찰
① 원인
• 뇌동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지한다.
• 뇌동맥류의 원인 및 병태 생리는 아직 확실하게 알려진 것이 없으나, 원인으로는 선천성 뇌혈관 벽의 이상, 동맥경화, 고혈압, 심방의 점액종(양성종양)에 의해 혈관이 막히는 색 전, 균사체에 의한 혈관염, 외상 등이 있으나, 대개 나이든 환자의 경우는 동맥경화나 고 혈압과 같은 원인에 의한 것이 많은 것으로 알려져 있고, 뇌동맥류가 흔히 발생하는 위 치는 전교통 동맥, 후교통 동맥, 중대뇌 동맥 분지 부위이며, 그 외에도 다양한 위치에 이런 뇌동맥류가 발생하게 된다.
참고 자료
김금순 외(2015). 성인간호학Ⅱ. 수문사
성미혜 외(2014). 간호과정. 정문각
박은영 외(2015). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사