소개글
정신간호학 조현병 케이스입니다.
교수님 검토 하 수정된 자료이며 질병에 대한 상세한 고찰과 투약, 간호진단6개 및 간호과정이
수록되어있습니다.
목차
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 투약목록
4. 간호진단
5. 간호과정
참고문헌
본문내용
조현병(정신분열증,Schizophrenia)
1. 정의
전두엽, 측두엽 등 연합피질과 변연계, 피질밑층구조 등이 관여하는 신경망의 이상으로 발생하는 신경생물학적 뇌질환으로 인정되어 가고 있지만 발병과 진행경과에 심리적, 사회적 요인 또한 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있다. 조현병은 심한 부적응적 신경생물학적 반응 형태이므로 대상자는 현실을 건강한 사람처럼 똑같이 경험 하지 못한다. 그리고 자신의 증상이 심할 때는 건강인과 다른 현실을 경험하고 있다는 것을 인식하지 못한다. 특히 환각과 망상의 해석, 가치와 능력의 자각에서 현저하다.
2. 증상
* 양성증상
: 정상적 기능이 과장되었거나 왜곡된 것을 말하고 모든 항정신병 약물에 대개는 반응함.
* 음성증상
: 정상적 기능이 감소되었거나 상실된 것을 말하며 전통적 항정신병 약물에 반응하지 않고 비정형 항정신병 약물에 더 잘 반응함.
3. 간호사정
1) 정신건강상태
(1) 행동 및 정신 운동성 장애
- 황폐화된 외양을 나타내는데 종종 사회적 위축과 함께 동반된다. 일상적으로 하던 일을 지속하지 못하거나 의욕이 상실되어 사회적 활동이 감소된다.
- 긴장형(Catatonic type) 환자 : 긴장성 혼미, 긴장성 흥분, 상동증, 기행증, 반향행동, 자동복종 등이 나타난다.
(2) 감정장애
- 감정표현이 과소한 것 정동둔마(affective flattening), 감정을 표현하지 못하는 감정표현상실증(alexithymia) 등
(3) 지각장애
- 환각 : 조현병 환자의 약 70%의 환자에게서 나타나며 이중 90%는 망상을 동반한다. (환청, 환시, 환촉 환후 순)
(4) 인지장애
- 언어 및 사고장애, 기억장애, 주의력장애, 판단력과 병식, 의사결정장애, 사회화와 대인관계장애 등이 있다.
① 언어 및 사고장애 : 연상이완, 언어의 해체, 언어의 와해, 지리멸렬, 말비빔, 신어 조작증, 사고이탈, 음연상, 비논리 성, 반향언어증, 언어 빈곤증, 사고차단, 함구증, 망상 등
참고 자료
임숙빈 외(2015).정신간호총론.수문사.
차영남 외(2013).NANDA간호진단과 중재 가이드.현문사
하양숙 외(2013).정신건강간호학.현문사.
서울대학교병원 의학정보