편집성 조현병(schizophrenia) Case study A+자료입니다.
- 최초 등록일
- 2017.11.12
- 최종 저작일
- 2016.09
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목차
I. 문헌고찰
1. 정의
2. 유병률
3. 원인과 역동
4. 정신분열병의 분류 및 기타장애
5. 임상양상 (증상)
6. 치료
7. 간호
II. 연구의 필요성 및 연구 방법
1. 연구 필요성
2. 연구기간 및 방법
III. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단(Diagnosis)
3. 간호목표, 계획, 수행 및 평가
본문내용
I. 문헌고찰
< 조현병, Schizophrenia >
1. 정의
뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인지, 지각, 정동, 의지, 행동과 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애라는 것이 일반적인 견해다. 정신분열병의 다양한 징후와 임상 경과와 예후로 보아 하나의 단일 질환으로서 다양한 증상을 보인다기보다는 다양한 영역에서 주요 증상을 나타내는 일련의 복합질환으로 정의할 수 있다.
2. 유병률
일반적으로 평생 유별률은 0.5%에서 1.0%로 알려지고 있으며 발병률은 유병률보다 훨씬 낮아 연간 10,000분의 1 정도이다. 남녀의 발병빈도는 동일하다.
3. 원인과 역동
1)생물학적 요인
(1) 유전적 요인
일란성 쌍생아에서의 발생빈도(40~50%)가 이란성 쌍생아에서의 발생빈도(9~15%)보다 몇 배 더 높아 정신분열병이 부분적으로 유전될 수 있음을 시사하였다. 한쪽 부모가 정신분열병인 경우 아이의 정신분열병 발병률 15%, 양 쪽 부모가 모두 정신분열병인 경우 아이의 발병률 35%이다. 모든 연구 결과는 정신분열병이 유전적 영향을 받고 있다는 것을 설명하나 유전적 요인이 유일한 원인이라고 단정 짓지는 못한다.
(2) 신경화학적 요인
양전자방출단층촬영술(PET)을 이용한 연구에서 전두엽 대사와 기저신경절의 활동이 저하됨을 볼 수 있었으며 최근에는 정신분열병이 뇌에서 도파민 의존(dopamine-dependent) 신경 활동이 과도하여 발생한다는 도파민 가설과 세로토닌을 포함한 신경 화학적 이론이 가장 두드러진다.
(3) 신경해부학적 요인
컴퓨터단층촬영술(CT), 자기공명영상(MRI)에서 측뇌실과 제3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축, 전두엽과 측두엽의 위축과 같은 구조적 이상을 볼 수 있다.
또한 정상인보다 뇌조직이 얇고 뇌척수액이 적다. 양전자방출단층촬영술(PET)을 이용해 전두피질에 당대사와 산소가 줄어드는 것이 발견되었다.
(4) 면역학적 요인
많은 연구에서 바이러스에 노출되거나 바이러스에 의한 면역작용으로 정신분열병 대상자의 뇌 생리가 바뀔 수 있다는 연구를 진행 중이다.
참고 자료
없음