노인 case dementia 이석증 진단 3개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 치매(Dementia)
2. 양성 발작성 체위성 현기증(BPPV : benign paroxysmal positional vertigo)

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 대상자 간호 진단 우선순위 설정
3. 간호진단

Ⅲ. 참고문헌

Ⅳ. 사정도구

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅰ)치매(Dementia)
치매(Dementia)란 기억력, 사고력, 지남력, 이해력, 계산능력, 학습능력, 언어 및 판단력 등이 상실되거나 장애를 일으키는 증후군이다. WHO는 치매를 “뇌 질환으로 생기는 하나의 증후군으로 대개 만성적이고 진행성이며, 계산능력, 학습능력, 언어 및 판단력 등과 관련된 뇌피질기능장애”라고 정의하고 있다. 인지기능의 장애는 흔히 정서 조절, 사회적 행위 및 동기화 등의 문제를 동반한다.

<중 략>

-병태생리
뇌혈관질환은 혈관일부가 파손되어 발생하는 출혈성 뇌혈관질환(뇌출혈)과 혈관속의 혈액흐름이 중단되어 발생하는 허혈성 뇌혈관질환(뇌경색)으로 구별됩니다. 뇌경색은 다시 뇌혈전증과 뇌색전증으로 구분하게 됩니다. 뇌혈전증은 고혈압, 당뇨병, 고지혈증 등에 의하여 뇌동맥이나 경동맥에 동맥경화증이 초래되고 그 결과로 혈관내경이 좁아지며 혈관내벽에 상처가 생겨 피가 엉겨 붙으면서 결국 혈관이 막혀 뇌경색을 유발하는 것을 말합니다.
뇌색전증은 심장판막증 또는 심방세동 등의 질환에 의해 심장내의 혈액의 흐름에 이상이 생겨 혈액의 일부가 심장내에서 응고되어 혈전이 생기고 떨어져나가 뇌혈관을 막게 되어 뇌경색이 발생하게 되는 경우를 말합니다. 뇌출혈의 경우에는 고혈압으로 인해 뇌혈관 내의 압력도 높아지기 때문에 작은 혈관의 벽이 견디지 못하고 터지는 원발성 뇌출혈과,
혈관벽의 일부가 약해서 그 약한 부분벽이 늘어나 꽈리모양으로 불거져 나온 상태인 뇌동맥류가 어떤 계기에 의해 터져서 발생하는 지주막하출혈, 뇌동정맥 기형이 선천적으로 존재해 동맥의 높은 압력이 정맥으로 직접 전달되어 발생하는 뇌출혈등으로 분류할 수 있다.

☆ 다발성경색치매(multiinfarct dementia)
비교적 큰 혈관의 경색이 여러차례 반복 재발하면서 다발성으로 뇌손상을 일으켜 치매에 이르는 다발성 경색 치매는 뇌경색의 병력과 연관된 계단식 악화과정을 보이는 전형적인 형태입니다. 다발성경색치매는 대부분 피질을 침범하기 때문에 피질성치매에 속하고 광범위한 백질변성을 동반한 경우는 피질하를 침범하는 피질하치매로 구분할 수 있습니다.

참고 자료

5th Edition 건강사정 / 이강이 외 공저 / 현문사
여덟째판 성인간호학Ⅱ / 김금순 외 공저 / 수문사
근거기반 기본간호중재 / 김원옥 외 공저 / 수문사
진단검사간호 핸드북 / 정미영 외 공저 / 정담미디어
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