종골골절 case

소개글

OS Case study , 문헌고찰 직접 제작하였습니다. 참고문헌 , 사진각각 참고사항있음.

목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 발의 해부학적 이해
2) 원인
3) 증상
4) 합병증
5) 진단
6) 치료 및 간호

3. 본론(사례연구)
1) 간호력
2) 임상소견
3) 간호과정

4. 결론

본문내용

골절은 대개 물리적 힘에 의해 많이 발생되는데 골절 중 종골 골절은 예후가 좋지 않은 골절로 효과적으로 치료하기가 가장 힘든 골절 중 하나로 남아있다. 현재 종골 골절은 족근골 골절 중 가장 흔하며 전체 골절 중 약 2%정도를 차지한다. 종골 골절 중 전위된 관절 내 골절은 60~75%를 차지하고, 종골 골절을 가진 환자의 10%는 척추 골절과 관련되어 있으며 26%는 다른 사지 손상과 관련되어 있고 약 90%는 작업 중인 젊은 남자에서 발생하며 이 손상의 대다수는 산업근로자들에게 발생한다.
나은병원 8B병동의 주요 진료과는 일반외과, 신경외과, 비뇨기과이지만 최근에는 입원환자가 줄면서 정형외과 대상자 분들이 많이 입원하고 있었다. 정형외과 환자 중 종골 골절에 대한 전반적인 이론과 치료법, 간호법에 대해 알아보며 공부하고 싶어서 사례연구를 하게 되었다.
본 사례연구의 대상자는 2017년 6월14일에 내원하였으며, 발꿈치뼈의 골절(폐쇄성)을 진단으로 외래를 통해 입원한 남자환자를 대상으로 이루어졌으며, 자료 수집은 입원당일을 포함한 2017년 6월 14일~6월 27일까지 이며(EMR통해 수집), 관찰기간은 2017년 6월 19일부터 6월 27일까지 이다.

문헌고찰
1. 발의 해부학적 이해
1) 발의 기능 : 발의 주된 역할은 서 있거나 걸을 때 몸을 지탱해주고, 이동 시 가해지는 충격을 흡수하는 것이다.
발에는 내측 세로궁, 외측 세로궁, 전족부 가로궁, 중족부 가로궁 등 4개의 아치가 있다. 몸 안쪽의 긴 아치인 내측 세로궁은 발뒤꿈치 뼈의 앞에서 엄지 발가락 관절의 바로 뒤 제1발허리뼈의 기저부분까지 뻗어있다. 아치들은 서 있거나 걸을 때, 달릴 때 충격을 흡수하는 기능을 한다. 아치가 없다면 원상 회복력이 현저히 감소되어 이동시 충격 흡수를 할 수 없다. 또한 평발의 경우처럼 발을 질질 끄는 걸음을 하게 되며 이동시 지렛대 기능을 상실한다.
2) 발의 형태 및 구조
① 뼈 : 한쪽 발은 26개의 뼈로 구성되어 있으며, 이들은 세 부분, 곧 뒤발(후족부), 중간발(중족부), 앞발(전족부)로 정렬되어 있다.

참고 자료

대한간호학회, 1996. 3. 1., 한국사전연구사
대한족부관절학회지 제 16권 제2호 2012(J Korean Foot Ankle Soc. VoL. 16. No. 2. PP.79~86, 2012) -종골의 부정 유합, 인제대학교 상계백병원 정형외과 족부관절센터 정형진
대한족부관절학회지 제 17권 제2호 2013(J Korean Foot Ankle Soc. VoL. 17. No. 2. PP.84~92,2013)- 종골 골절의 합병증, 인제대학교 의과대학 상계백병원 정형외과학교실 배서영
나은병원 1.1.4 낙상예방 규정
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
이영휘 김성혁 김정아 외 『성인간호학(volume1)』 정담미디어(2013)
대한정형외과학회 -정형외과건강정보-족부 족관절 골절-종골 골절
입원환자 병문안 문화 개선 캠페인 www.goodhvc.org
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