오마하체계 3

목차

i. 대상자 사정
1. 지역사회 간호사정
1)물리적 환경
2)인구학적 특성
3)건강상태 또는 보건상태
4)일상생활활동능력
5)족사정도구
2. 자료분석

II. 지역사회 간호계획 및 수행
1. OMAHA System 간호과정
2. 교육자료

III. 지역사회 간호 평가
1. 목적과 목표의 적절성
2. 간호중재방법의 적절성
3. 목적과 목표의 성취도

Ⅳ 참고문헌

본문내용

대상자 사정
<시나리오>
이○○님은 78세 여성분으로 현재 월산4동 주택 1층에 혼자 거주하고 계신다.
7~8년 전 퇴행성관절염으로 동아병원에서 무릎 인공 관절수술을 하셔서 거동이 불편하시고, 10여년 전 갑작스러운 협심증 발생으로 기독병원에서 심장에 스탠트 삽입 수술을 하셨다.
그 외에도 15년 전 자궁암으로 자궁을 드러내는 수술을 하시기도 했고, 이 자궁암으로 인해 조직검사를 위해 귀의 살 약간을 이용해 조직검사를 시행했다.
조직검사로 사용했던 귀 부분을 잘 관리해 좋게 아물어 정상적인 귀 모양을 유지하시고 계신다.
또, 골다공증약 부작용으로 인해 잇몸이 함몰되어 구강 관련 수술을 10회 이상 받으셨고, 그로 인해 틀니를 못해 치아가 없어 음식을 섭취하는 부분에 제한이 있다.
현재 협심증약(아스피린 지속투여 중)과 무릎관절수술 약을 복용하고 계시며, 6개월마다 협심증관련 기독병원에 방문하고 계시며 요양보호사님이 할머니를 대신해 2개월에 한 번 동아병원에 방문해 약을 타다 드리고 있다.

치아가 거의 없고 잇몸의 쇠약으로 부드러운 음식을 주로 섭취하시며 김치와 같은 약간이라도 딱딱한 음식을 드시기 힘들다고 호소하셨고 이를 통해 대상자가 영양소를 골고루 섭취하지 못하고 있음으로 예상되었다.
무릎수술로 인해 거동이 불편하셔서 경로당 방문도 거의 하지 않고 집 앞 계단에서 동네 어르신분들과 자주 만나 대화를 나누시는 것으로 적적함을 채운다고 하셨다.
또, 일주일에 1~2회 정도 동네 내에서 가까운 거리의 산책을 즐긴다고 하셨다.
요양보호사님이 일주일에 2번 월요일, 목요일 방문을 한다. 일상생활에서 식사와 화장실 가는 것은 할 수 있지만, 장보기 및 목욕은 요양보호사님이 오시는 날에 한다.
혼자 사시는 부분 때문에 식사는 거의 아침, 저녁만 먹고 점심을 거르는 경우가 많다.
BP: 120/70, 식후2시간 BS: 136으로 현재 고혈압과 당뇨는 없으시며, 거의 매일 일정한 혈압 및 혈당이 정상범위 내로 측정되고 있다. 그래서 따로 고혈압약과 당뇨약은 복용하지 않는 중에 있다.

참고 자료

류화라 외. 지역사회간호학. 퍼시픽 북.
양선희 외. 기본간호학 Ⅱ. 현문사.