여성간호학 - 수문사 : 여성의 분만요소 5가지(태아, 산도, 만출력, 산부의 자세, 산부의 심리적 반응)핵심 요약정리!!
- 최초 등록일
- 2017.10.19
- 최종 저작일
- 2015.07
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목차
1. 태아
1) 태아머리
2) 태위
3) 태세
4) 선진부
5) 태향
2. 산도
1) 골반
2) 연산도(경부, 질, 질구)
3. 만출력
1) 자궁수축
2) 수의적으로 내려미는 힘
4. 산부의 자세
5. 산부의 심리적 반응
본문내용
1. 태아
태아가 산도를 통과하는 것은 머리 크기, 선진부, 태위, 태세, 태향 등의 여러 가지요소가 서로 어떻게 관련되느냐에 따라 달라짐
1) 태아머리
- 분만 시 태아의 머리 크기는 가장 중요
- 태아의 머리 크기가 산도를 무사히 통과할 수 있다면 신체 나머지 부분은 큰 문제 X
- 태아의 머리는 비교적 단단하고 머리의 뼈 부분은 압력을 받아도 되는 두개골, 압렵을 받으면 손상 받는 얼굴, 두 개 저면 등으로 되어 있음
→ 두개골은 분만 시 압박을 받으면 주형이 생길 수 있고, 형성되었던 주형은 생후 3일 정도면 원래대로 돌아옴
- 대천문은 18개월경, 소천문은 생후 6~8주경에 닫힘
- 태아의 머리는 45°정도 굴곡이나 신전이 가능하고, 180°정도로 회전할 수 있어 산도를 쉽게 통과
(1) 전후경선
소사경선 : 대천문 중심에서 후두융기 후 하방까지 9.5cm
전후경선 : 미간에서 후두융기까지 12cm
이하대천문경선 : 턱에서 대천문 중심까지 9.5cm
대사경선 : 턱에서 소천문까지, 제일 긴 경선 13.5cm
(2) 횡경선
대횡경선 : 두정골의 좌우 융기 사이, 9.25cm
소횡경선 : 관산봉합의 최대간의 길이, 8.0cm
2) 태위
- 태위란 모체의 척추와 태아의 척추와의 상호관계로 종위와 횡위로 구별
- 종위는 태아의 척추가 모체의 척추와 평행선, 횡위는 태아의 척추가 모체의 척추와 직각을 이루고 있음
- 종위일 경우 모체 골반으로 먼저 들어가는 태아 몸의 구조에 따라 선진부가 두위 또는 둔위가 됨
3) 태세
- 태세란 태아가 임신 후반기에 취하게 되는 자세로 신체 각 부분(머리, 몸통, 사지)의 상호관계를 말함
- 태아의 몸 전체는 굴곡되어 있음
- 태세의 다양성은 분만 시 어려움의 원인이 되기도 함. 두위에서는 완전굴곡, 불완전굴곡, 불완전신전, 완전신전 등으로 나뉨
- 아두가 완전굴곡일 때는 가장 작은 경선으로 골반을 쉽게 통과할 수 있지만 아두가 반대로 신전되면 큰 경선으로 골반을 통과하므로 보통 크기의 골반인 경우에는 분만 진행이 힘듬
참고 자료
여성간호 수문사