조현병 case study입니다.

목차

1. 대상자 정보
2. 가족력
3. 성장 발달력
4. 정신상태 사정(Mental Status Examination)
5. 약물치료
6. 문제 목록 리스트
7. 간호진단
8. 전체 간호평가 및 소감
9. 참고문헌

본문내용

간호진단: 불안
관련요인 또는 원인(etiology)
생물학적 원인
도파민 과잉 이론
비정상적인 세로토닌계 활성
노르에피네프린 활성이론
GABA 기능 감퇴 가설

심리적 원인
좋지 않은 부모-아동 관계와 제대로 기능을 하지 않는 가족체계

사회/문화적 원인
사회 경제적 지위가 높은 계층
< 사회 경제적 지위 낮은 계층
⇒ 밀집된 주거지역에 살거나, 불충분한 영양 상태, 산전 간호의 결핍, 스트레스를 다룰 자원 부족 등

스트레스 요인
스트레스에 대한 개인의 취약성

<중 략>

간호목표 및 기대되는 결과의 달성 여부 평가
2월 8일
- 약간의 불안감이 있어 긴장하게 됨을 말로 표현하였다.
- 사람들과 같이 있을 때 마음이 약간 불편함을 표현하였다.
- 불안을 느낄 때 심호흡을 하거나 음악을 들으려고 하는 모습이 보였다.

제언
대상자와 면담을 진행할 때 어떻게 말해야 할지 몰라 버벅대고 대상자의 말에 어떻게 반응해야 할지 몰라 하는 모습은 정말 많이 아쉬웠다. 그리고 질병에 대해 내가 아는 정보를 제공해 주지 못한 점이 아쉽고 긍정적인 강화를 많이 제공하지 못한 점이 아쉽다. 또한 대상자가 자신에 대한 정보를 더 많이 알려주려 하지 않는 모습을 보며 신뢰관계 형성이 약간 부족하다는 생각이 들었다.
반대로 대상자와 면담을 진행할 때 공감해주고 경청해주며 개방형으로 질문하여 내가 원하는 대답을 이끌어 낸 것은 만족스러웠다. 그리고 대상자의 말을 독촉하지 않고 기다려 주며 차분한 목소리를 낸 것도 좋았던 부분인 것 같다. 프로그램을 진행할 때 대상자가 어려움을 느낄 때 옆에서 도움을 주고 격려해 준 것도 좋았던 부분이다.

소감
정신과 실습에 대한 두려움 반 기대감 반이 있었는데 실습을 해보니 정신과 대상자들을 케어하는 것이 정말 어렵구나 라는 생각이 들었다. 이주 동안 실습을 해보니 내가 정신 질환이라는 것에 색안경을 끼고 있었다는 생각이 들었다.

참고 자료

Mary C.Townsend, 김성재 외 공역, 정신건강간호학, 정담미디어, 2016
정신간호학 퍼시픽 요약집
약학 정보원