중환자실과 관련된 개념
- 최초 등록일
- 2017.09.25
- 최종 저작일
- 2017.01
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소개글
중환자실과 관련된 여러가지 개념에 대한 정리글입니다
목차
1. LOC: Level Of Consciousness, 의식수준사정
2. ABGA: Arterial blood gas analysis, 동맥혈 가스분석검사
3. ventilator, 인공호흡기
4. CPR: cardiopulmonary resuscitation, 심폐소생술
5. I/O check (Input/Output)
6. 부정맥
7. 흡인(Suction)
8. 기관절개관 간호
9. 위관영양
10. 심장조영술
본문내용
1. LOC: Level Of Consciousness, 의식수준사정
① Alert (기민상태)
- 의식이 명료함
- 시각,청각, 기타감각에 대한 자극에 충분하고 적절한 반응을 즉시 보여주는 상태
- 시간, 장소, 사람에대한 지남력이 있음
② drowsy, comnolence, lethargy (졸리움, 기면)
- 졸음이 오는 상태, 자극이 없으면 자고있음
- 쉽게 깨어나고 시간, 장소, 사람에 대한 지남력이 있음
- 자극에 대한 반응이 느리고 불완전함, 의사소통이 원활하지 않음
- 주의가 산만하고 생각에 일관성이 없고 자발적인 움직임이 줄어듦
- 정상적인 목소리로 이름을 불러 깨웠을 때 졸린 상태이지만 비교적 질문이나 명령에
적절하게 반응 함
③ stupor (혼미)
- 계속적이고 강한자극, 즉 큰소리나 통증 또는 밝은 빛의 자극을 주면 반응을 함
이 때 간단한 질문을 하면 한 두 마디 단어로 대답을 하기도 한다 .
- 통각에 대해서는 더 이상의 자극을 피하려는 듯한 의도적인 행동을 보이기도 함.
- 끊임없이 세차게 흔드는 경우에만 반응함
- 적절한 움직임이 있음(예, 고통을 피하기 위해 손을 움츠림, 신음소리를 내거나 중얼거림, 침착하지 못하게 움직일 수 있으며, 반사활동을 지속함)
- 의사소통 불가능
④ semi coma(반혼수)
- 혼수 전 단계
- 표재성 반응 외에는 자발적인 근육움직임은 거의 없음
- 고통스러운 자극을 주었을 경우 어느정도 이를 피하려는 반응을 보이기도 함
- 때로 신음소리를 내거나 말을 중얼거리기도 함
- 꼬집으면 눈을 찡그리거나 그곳으로 손을 움직이는 정도
- 의사소통 불가능
⑤ coma(혼수)
- 완전 무의식 상태
- 모든 자극에 반응이 없음
- 어떠한 외부적 또는 내부적 자극에 반응하지 않음(예, 흡인시, 카테터를 밀어제치지 않음)
- 가벼운 혼수상태는 반사활동이 있을 뿐이며 의도적인 움직임은 없음
(아주 고통스러운 자극에 반사반응이 지연되어 단편적으로 일어나기도 함)
- 깊은 혼수상태는 아무런 운동반응도 없음
참고 자료
없음