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췌장암 간호진단 케이스 스터디

*지*
최초 등록일
2017.08.08
최종 저작일
2016.03
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소개글

성인간호실습 외과 파트였고, 췌장암환자였습니다.
A+받았습니다. 제 학교는 간호진단에 초점을 많이 둬서.... 질병 부분은 좀 다른 분들보다 빈약할거예요..!
하지만 진단이랑 간호과정은 보장합니당!!!!

목차

1. 일반정보
2. 병력
3, 질병기술
4. 신체검진
5. 간호사정
6. 임상검사
7. 기타검사
8. 약물
9. 간호과정
10. 참고문헌

본문내용

3. 질병기술 (원인, 병리, 증상, 진단, 치료)
질환명: 췌장암 (Pancreatic Carcinoma)
1) 원인 : 원인은 위암, 간암, 대장암 등과 같은 다른 소화관 암 종과 비교하여서 아직 잘 알려져 있지 않지만, 당뇨병과 만성췌장염 대상자에서 발생 위험이 증가한다. 췌장암의 위험요인은 흡엽, 췌장암의 가족력, 고지방식이, 코카인 같은 화학물질에의 노출 등이다. 흑인이 백인보다 췌장암의 발생률이 더 높으며, 가장 확실한 환경적 위험요인은 흡연으로, 흡연자는 비흡연자보다 췌장암 발생률이 두 배나 더 높다.

2) 병리 : 췌장암은 예후가 매우 불량한 악성 종양에서부터 수술적 절제로 치료 가능한 약성 종양에 이르기까지 다양하게 발생한다. 샘꽈리와 관으로 이루어진 외분비 기관과 내분비 기관인 랑게르한스섬의 두 구조에 상응하여 크게 외분비 췌장암과 내분비 췌장암으로 분류한다. 외분비 췌장암은 다시 상피성 종양, 비상피성 종양 및 전이 종양으로 분류하고 있다. 또한 다양한 췌장암과 동시에 관찰되거나 종양발생의 직접적인 배경이 되는 췌관 상피내 전암성 병변의 병리학적 소견에 따른 분류가 정착되었으며 아직도 지속적으로 췌장암의 유형에 따른 종양 발생의 분자생물학적 기전에 관한 연구가 보고되고 있다. 이러한 췌장암 관련 인자들의 예후와의 관련성은 보다 치밀한 임상병리학적 분석을 통해 입증될 수 있을 것이며 현재로서는 지금까지 의미있다고 알려져 있는 병리학적 예후 인자에 관한 정확한 병리 결과가 환자의 치료와 예후 예측에 도움이 되고 있다.

3) 증상 : 주 증상은 복통, 식욕부진, 빠른 체중감소, 오심, 황달 등이다. 췌장 두부에 발생한 췌장암의 가장 특징적인 징후는 통증과 황달이다. 종양의 절반 이상이 췌장의 두부(head)에 발생한 경우 폐쇄성 황달이 발생한다. 그리고 통증은 악성종양의 위치와 관련이 있고, 황달은 소양증을 동반하기도 한다. 체부(body)나 미부(tail)에서 종양이 시작 될 경우 아무런 증상이 없어, 대부분의 경우 진단 시 이미 전이 되어 있다. 극심한 통증은 암이 후복강 조직과 신경총으로 확장 되었을 때 나타난다.

참고 자료

조경숙외(2013), 성인간호학(상), 현문사, p.426-478
대한소화기학회(2006), 췌장암, 군자출판사, p.13-205.
김강미자외(2006), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
김명자외(2010),건강검진, 정문각, p.22.
조경숙외(2013), 성인간호학(상), 현문사, p.230.
조경숙외(2013),성인간호학(상),현문사,p.178,238.
조경숙외(2013),성인간호학(상),현문사,p.235.
변영순외(2014), 기본간호학, 계축문화사, p.347.
조경숙외(2013),성인간호학(상),현문사,p.179.
변영순외(2014), 기본간호학, 계축문화사, p.206.
변영순외(2014), 기본간호학, 계축문화사, p.208.
변영순외(2014), 기본간호학, 계축문화사, p.261,262.
변영순외(2014), 기본간호학, 계축문화사, p.263.
조경숙외(2013),성인간호학(상),현문사,p.177.
조경숙외(2013),성인간호학(상),현문사,p.178.
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