정신간호학실습 - 조현병 대상자 케이스
- 최초 등록일
- 2017.08.02
- 최종 저작일
- 2016.02
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
Ⅱ. 간호사정을 위한 자료 수집
1. 대상자의 일반적 정보
2. 주호소(Chief complain)
3. 현병력
4. 과거병력
5. 개인 발달력
6. 가족력
7. 신체상태 검진
8. 의학적 진단 및 치료계획
9. 정신사회적 사정
10. 정신상태 검진
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 결 론
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
Schizophrenia(조현병)
조현병 환자는 정서반응의 감소, 정서의 부적절성, 그리고 정서의 완고함 등 기본적인 정서적 장애를 가지고 있다. 또한 조현병 환자는 상황에 맞지 않는 감정표현과 둔마된 정서를 보이고, 자신이나 외부의 사건에 대해 무관심하고 감정표현을 하지 않는 무감동 상태를 보인다. 이처럼 조현병은 인격과 정신기능의 황폐화가 동반되는 질병으로 가족과 사회에 장기적으로 의존하여 살게 되므로 가족의 지속적인 돌봄을 필요로 한다. 만성조현병 환자는 장기입원으로 인한 사회적 단절과 타인으로부터의 거부감으로 인해 우울 및 고립감을 경험하게 되고, 그로 인한 정서적 결함이 나타난다고 볼 수 있다. 증상이 만성화될수록 정서관리 결함의 심각성은 더해지고, 정서관리의 미숙으로 인한 내적 갈등이 재활의 저해요인으로 작용하고 있다. 이와 같은 부적절한 상호작용은 환각, 망상과 같은 증상의 호전과는 별개로 사회적응에 어려움을 겪게 하여 결국 재발의 요인으로 작용하게 된다. 정신질환 중에서도 특히 조현병 환자의 경우 대개 감정표현에 서툴고 일부 환자들은 음성증상이 도드라져 타인의 감정 상태를 파악하지 못하고 부적절한 교감을 나누게 된다.
1. 질병의 정의
조현병(schizophrenia)은 ‘지적, 정신적, 행동적 장애가 다각도로 혼합되어 현실관계와 개념형성에 장애를 나타내는 정신증적 반응군’으로 정의(미국정신의학협회 APA) 된다. 조현병은 인종, 사회적 지위, 성별, 문화에 관계없이 발생하며, 평생 유병률은 인구의 약 1%로 추정된다. 대부분 후기 청소년기 또는 성인 초기에 발병하며, 호발 연령은 남성의 경우 15~25세, 여성의 경우 25~35세이다. 또한 조현병은 완전히 회복되는 경우는 흔하지 않다. 특히 2,3년간에 걸쳐 점진적으로 발병한 경우, 젊은 나이에 발병한 경우, 최초 증상발현 후 치료 시작이 지연된 경우, 치료받지 않은 기간이 긴 경우, 음성증상이 많은 경우는 예후가 좋지 않다.
참고 자료
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