골절 케이스 스터디

소개글

Fracture 케이스 스터디입니다.
칭찬 많이 받고 A+ 받았습니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 의학적 진단 및 치료계획
3. 간호과정

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 골절
골절이란, 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부에 힘에 의하여 발생한다.
(1) 원인
① 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후
직접적인 외상
작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인
간접적인 외상
뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나, 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우
그 외,
② 병적 골절 : 골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에서 정상적인 뼈에서는 골절을 유발하기에 약한 힘에 의해 일어난 골절
③ 불충분 골절 : 종양 이외의 병변 부위에 일어난 병적 골절
④ 피로 골절 : 뼈의 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 때 점차적으로 생긴 골절

(2) 증상
골절의 형태와 위치, 관련조직의 손상 유무에 따라 다양하다.
통증
∙골절 직후에 조직이나 근육의 손상으로 인한 경련 등에 의해 유발
∙조직 손상이 동반되거나 환부를 움직이거나 환부에 압력을 가할 때 악화
기능상실
∙손상된 부의의 수의운동이 불가능함
기형
∙뼈의 모양이나 위치가 변해 사지가 굽어지거나 짧아질 때 생기며, 돌아가거나 꼬이는 형태로 나타남
∙손상된 장골은 손상되지 않은 쪽과 비교할 때 근육경련이나 골절편이 겹쳐 길이가 짧아짐
연조직 부종
∙골절부위에 장액성 체액이 증가하고 주위 조직이 손상되어 출혈이 생기면 종창과 피부 변색이 나타남
마찰음
∙골절편이 부딪힐 때 서로 맞닿는 소리
비정상적인 움직임
∙통증과 근육경련으로 정상적인 움직임이 어려워지고, 장골이 부러졌을 때 가성 움직임이 나타남

<중 략>

Ⅲ. 간호과정
 problem list
① 언제 생길지 모를 통증에 불안을 호소함
② 장시간 부동자세
③ 목발보행이 어색하고 서툰 모습을 보임
④ 복부 불편감 호소
⑤ 무력감과 피로를 느낌

 간호진단
#1 불확실한 통증과 관련된 불안
#2 질병과 관련된 지식부족
#3 부동과 관련된 변비위험성
#4 부동과 관련된 낙상위험성

참고 자료

조경숙∙김희경 외 8(2013), 성인간호학 하권, p334~355, 현문사
Audrey BERMAN 외 1(2013), 기본간호학 Ⅱ, p429~431, 현문사
홍정주∙이현정 외 3(2016), 성인간호학 실습지침서, p307~323, 정담미디어
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원,
http://www.snuh.org/pub/infomed/sub02/sub01/index.jsp?s2_id=7&s3_id=5&s4_id=2&s5_id=
킴스 온라인, http://www.kimsonline.co.kr/