[성인간호학실습] WardClass 췌장염+고혈압 워드클래스

목차

가. 급성췌장염
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상과 징후
4. 진단
5. 치료
6. 합병증
7. 간호

나. 고혈압
1. 정의
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 치료

본문내용

1. 급성 췌장염(acute pancreatitis)
급성 췌장염은 췌장의 염증으로서 췌장 자체 효소에 의한 췌장세포의 자가 소화가 일어나는 급성 염증상태이다. 급성췌장염이 흔하지만 이것은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키는 치명적인 염증 과정이다. 급성 췌장염의 병태생리학적 양상은 대부분 저절로 호전되는 부종성 췌장염으로부터 췌장 괴사의 정도가 질환의 중증도 및 전신양상을 반영하는 괴사성 췌장염에 이르기까지 다양하다.
급성 췌장염의 증상은 원인을 일으키는 요인들이 제거되면 사라지는 것이 특징이다. 연구에 의하면, 생명을 위협하는 심각한 형태로 많은 장기의 기능 부전이 말기 합병증으로 나타나며, 췌장의 농양에 의해 죽음에 이르게 된다.
(1) 원인
흔한 원인
 담석(미세담석 포함)
 음주(급성, 만성 알코올중독증)
 고중성지방혈증
 내시경적 역핵성 담췌관조영술
(ERCP, Endoscopic retrograde cholangiopancreatography), 특히 담관계 내압 측정 후
 외상(특히 둔한 복부 외상)
 수술(복부 또는 비복부수술 후)
 약물(azathioprine면역억제제, sulfonamide항생제, 테트라사이클린)
 오디 괄약근 기능장애
흔하지 않는 원인
 혈관성 원인과 혈관염(심장수술 후 허혈성-저관류 상태)
 결합조직질환과 혈전성 혈소판 감소성 자반증
(TTP, Thrombotic Thrombocytopenic Purpura)
 췌장암
 고칼슘혈증
 팽대부주위 게실
 유전성 췌장염
 낭성 섬유증
 신부전
드문 원인
 감염
 자가면역성
분명한 이유 없이 췌장염이 반복적으로 발생하는 환자에서 고려해야 할 원인
 담관이나 췌관의 잠재질환, 특히 미세담석, 담즙 찌꺼기
 약물
 고중성지방혈증
 분할췌
 췌장암
 낭성 섬유증
 특발성
 위험요인
알코올 남용, 담낭염, 담석증, 고지질혈증, 고칼슘혈증, 췌장의 외상, 췌장 허혈, 에스트로겐이나 azathioprine과 같은 약물, 췌관 폐색을 일으키는 질환
<예방수준>
1차 예방
 금주한다.
 급성 췌장염을 일으킨다고 알려진 약물의 과용을 피한다.
 지방과 칼슘이 정상 수치 이상이면 섭취를 감소시킨다.

참고 자료

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박정숙 외, 성인간호학ⅱ, 엘스비어코리아
최명애 외, 임상약리학, 엘스비어코리아
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고혈압 약물치료의 최신지견. 박혜숙. 보건기초의학회지. 2015. p.19~25