성인간호학 실습 혈액종양내과 사례보고서 <림프종>
- 최초 등록일
- 2017.07.13
- 최종 저작일
- 2015.09
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목차
1. 일반정보
2. 병력
3. 질병기술
4. 신체검진
5. 임상소견
6. 약물
7. 특수치료 및 검사
8. 간호과정
9. 참고문헌
본문내용
Ⅲ. 질병기술(disease description)
1. 질환명
Lymphoma(림프종) : 호지킨병 / 비호지킨 림프종
2. 정의
림프종은 골수나 림프조직을 구성하고 있는 세포의 악성종양을 총칭하는데, 주로 림프구의 조절할 수 없는 증식을 초래하는 것이 특징이다. 림프종은 증식된 림프구의 형태와 분화 정도에 따라 여러 형태의 질환들이 포함된다. 즉, Reed-Sternburg 세포의 유무에 따라 이 세포를 포함하고 있는 림프종을 호지킨병, 그리고 나머지 림프종은 비호지킨림프종으로 구분한다. 비호지킨림프종에는 림프육종, 세망세포육종, Burkitt's 림프종 등이 포함된다. 어느 형태에서나 림프조직의 비대가 공통적으로 나타나나 질환에 따라 임상소견이나 치료법에는 약간의 차이가 있다.
3. 원인
호지킨병 : 원인불명이나, 유전적 소인을 가진 것으로 추측된다. Epstein-Barr virus는 호지킨병의 발병과 연관이 있고, 호지킨병 환자의 최대 40%가 Epstein-Barr virus에 대한 병력을 가진 것으로 보고되고 있다.
비호지킨 림프종 : 바이러스가 연관되어 있으나, 원인은 알 수 없다. 특히 AIDS환자나 장기이식을 받은 자와 같이 비호지킨 림프종과 면역억제 상태와의 관계가 보고되고 있다. 상승된 이환율은 쇼그렌증후군과 같은 자가면역질환에서 보고된다.
비호지킨 림프종의 이환율은 지난 20년간 증가되어왔다. 남성은 주로 여성보다 영향을 많이 받으며, 60세 이후에 가장 높은 이환율을 보인다. 진행된 종양인 버킷림프종은 어린이와 AIDS환자에게서 가장 흔하다.
4. 병태생리
호지킨병 : 림프조직은 단핵구나 대식세포의 과잉증식으로 파괴되기 때문에 림프절 생검에서 이들 비정상 조직구인 Reed-Sternburg 세포를 확인하는 것이 진단을 위한 특징적 소견이 된다. 이 질병은 단일장소에서 시작되어 인접 림프조직을 통해 확산되며, 질병이 진행하면서 결국 폐, 비장, 간 등을 포함한 모든 조직이 침범된다. 만약 질병이 횡격막 윗부분에서 시작되었다면 상당기간동안 병변은 림프절에 국한되어 있지만, 횡격막 아랫부분에서 시작했다면 간과 같은 림프절 외 조직으로 급속히 확산된다.
참고 자료
김금순 외(2012), 성인간호학1, 수문사
김금순 외(2012), 성인간호학2, 수문사
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김수경 외 (2012) . 알기 쉬운 임상약리학 6판 . 정담미디어
송미순 외 (2002) . 진단적 검사와 간호 . 현문사
http://www.druginfo.co.kr/