소개글
조현병 케이스 간호과정 2개가 포함된 레포트 입니다.
1. 투약거부와 관련된 불이행
2. 타인에 대한 의심 및 불신감과 관련된 사회적 상호작용 장애
목차
1. Case study의 목적
2. 질환에 대한 문헌고찰
3. 대상자에 대한 일반적 정보
4. 주 호소(chief complaint)
5. 현병력(history of present illness)
6. 과거병력(past history)
7. 개인발달력
8. 가족력(family history)
9. 정신상태검사(mental status exam)
10. 사정 및 임상 검사 결과(신체 사정 및 임상병리검사&심리검사 결과)
11. 질환에 대한 치료(약물 및 요법들)
12. 의학적 진단(DSM-V)
13. 대상자 강점 및 취약점
14. 문제 목록 및 우선 순위
15. 간호과정(진단별로 작성)
16. 참고문헌
본문내용
1. Case study의 목적
오늘날 정신 질환의 심각성은 점차 증가하는 추세에 있다. 특히 조현병 환자는 정신과 입원 환자의 대부분에 해당되며 가장 흔히 볼 수 있고, 그만큼 치료가 어려워 만성 정신질환으로의 발전 확률이 매우 높은 질병이다. 증상 또한 다양하며 위축되어있고 현실과 접촉이 상실되어 있으며 자신의 문제를 명확히 진술하거나 문제 해결 과정에 참여하는 능력 또한 제한되어 있을 수 있는 schizophrenia 대상자에게 현실구별능력 강화, 사회화 촉진, 활동내성의 증가, 사고 및 감정 대처능력 향상, 안정감 확보 등의 대상자 이해를 바탕으로 한 효과적인 간호를 제공하기 위해 본 Case study를 seizure, Auditory hallucination 증상이 심각한 대상자에 적용하여 schizophrenia에 대해 고찰하기 위함에 목적을 두었다.
2. 질환에 대한 문헌고찰
조현병 [ schizophrenia ]
1)정의
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.
2)원인
현재 명확한 원인이 밝혀지지는 않았으나 원인을 밝히기 위해 연구되고 있는 분야는 도파민 등 신경전달 물질 시스템의 이상, 변연계 및 기저핵 이상 등의 신경병리적 영역, MRI, MRS, PET 등을 이용한 뇌 영상학 연구 영역, 그리고 신경생리학적 영역 등이다.
3)증상
· 연상장애: 사고장애로 사고 간의 연상이 이완되어 있으므로 앞뒤가 맞지 않고 논리성이 결여되어 있다. 그러므로 대화에서 갑자기 주제가 전혀 관련이 없는 다른 주제로 변화된다.
· 정서장애: 상황에 대한 부적절한 정서로서 기쁨, 슬픔, 분노 등과 같은 정서 표현 장애를 나타내고 있다. 둔마된 정서는 정서 표현이 제한된 것이며, 무감동은 정서 표현이 결여된 것이며, 부적절한 정서는 자신이 느낀 정서와 일치되지 않는 것으로 심각한 문제나 슬픈 이야기를 할 때 킬킬거리고 웃는 것을 볼 수 있다.
참고 자료
허정, 오홍석(2016), 정신건강간호학 임상실습지침서, 문수출판사
한금선 외 10명(2014), 정신건강간호학 상, 수문사
약학정보원, http://www.m.health.kr
김금자, 차영남 외 11명 저(2012), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
드럭인포(2003), http://www.druginfo.co.kr