Ward Class 골절 환자 간호

목차

1) 신경혈관계의 손상예방
2) 손상예방
3) 통증완화
4) 감염예방
5) 운동
6) 영양공급

본문내용

<골절 대상자의 전반적인 간호>
골절은 연조직 부종, 근육과 관절 출혈, 인대파괴, 신경과 혈관손상 등으로 다른 장기까지 직접 영향을 줄 수 있다. 예를 들면, 늑골의 골절은 폐를 관통할 수 있고, 골반의 골절은 방광에 손상을 줄 수 있다.
손상을 입은 경우 손상력 사정을 통해 잠재적인 문제뿐만 아니라 어떤 조직과 구조에 손상을 입었는지 파악한다. 대상자가 정보를 제공할 수 없는 경우 보호자나 대상자를 후송해 온 사람에게 정보를 얻는다.

1) 신경혈관계의 손상예방
골절 대상자는 신경혈관계 손상으로 기능 상실 및 심한 경우 사지를 잃을 수도 있으므로 신경혈관계의 순환상태를 사정하는 것이 중요하다. 석고붕대와 견인장치 후 첫 24시간 동안 매 시간마다, 고정기간 동안에는 4시간마다 신경상태(감각, 움직임, 무감각, 얼얼한 느낌, 통증, 마비 등)와 혈관상태(창백 혹은 청색증, 체온저하, 부종, 맥박 감소 및 소실, 말초정맥 허탈 등)를 사정한다.

참고 자료

조경숙 외 9명(2016), 제6판 성인간호학 하권, 현문사