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길랑바레 증후군

*효*
최초 등록일
2017.06.26
최종 저작일
2017.03
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목차

1. 정 의
2. 원 인
3. 임상 증상
4. 진 단
5. 진단 검사
6. 치 료
7. 경과와 예후

본문내용

1. 정 의
길랑-바레 증후군은 대개 감기나 설사를 앓고 나서 발생하며, 비교적 빠르게 진행하 여 수일 혹은 수주 이내에 팔과 다리의 근위약과 심하면 얼굴이나 호흡 근육을 마비 시키는 대표적인 염증성 말초신경병증이다. 따라서 이 병을 ‘급성염증성수초탈락여러 신경병(acute inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy)으로 부르기 도 한다.
신경계는 크게 두 부분으로 나누어진다. 뇌와 척수로 구성되는 중추신경계와 말초신 경 및 근육으로 이루어진 말초신경계이다. 말초신경(peripheral nerve)은 전선(電線) 과 그 구조와 역할이 비슷하다. 뇌와 몸 사이에 정보를 서로 교환할 수 있도록 전기 적 신호가 통과하는 일종의 전선이다. 말초신경은 전선의 구리선에 해당하는 축삭 (axon)과 전선을 둘러싸는 절연체와 같은 수초(myelin)로 구성된다.
길랑-바레 증후군은 특징적으로 이 수초가 손상되어 없어지는 병이다. 그렇지만 심 한 경우 축삭이 손상되기도 하고, 처음부터 축삭에 병이 생기는 변종(variant)이 있 다. 길랑-바레 증후군은 1916년 처음 이 병을 자세히 기술한 프랑스 신경과 의사의 이름을 따서 지은 것이지만, 현재 국제적으로 널리 사용되는 공식병명이다. 과거 이 병에 걸리면 호흡부전으로 적지 않은 환자가 사망하였지만, 다행히 약 20여 년 전부 터 혈장교환술(plasmaexchange)이나 면역글로불린 정맥주사(intravenous immunoglobulin, IVIg) 치료가 도입되어 현재는 예후가비교적 좋은 병으로 알려져 있다.

2. 원 인
길랑-바레 증후군 환자의 2/3에서 증상이 시작되기 6주 이내 상기도 감염이나 위 장염을 앓았다는 보고가 있다. 이것은 감염의 원인균이 길랑-바레 증후군의 발생 과 밀접한 관련이 있다는 사실을 의미한다.

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