슬개골 골절(patella fracture) Case study - 통증/지식부족
- 최초 등록일
- 2017.05.31
- 최종 저작일
- 2016.08
- 10페이지/
한컴오피스
- 가격 2,000원
![할인쿠폰받기](/images/v4/document/ico_det_coupon.gif)
목차
1. 일반적 사항
2. 현재 건강 문제
3. 과거력⦁가족력
4. 진단검사
5. 투여약물
6. 일상생활능력 평가도구
7. Braden scale : 욕창 사정 도구
8. 출처
본문내용
☞ 목표
• 장기목표
대상자는 퇴원 시 까지 NRS 3점 이하로 유지한다.
• 단기목표
1 .대상자는 2일 이내 통증이 NRS가 4점 이하로 경감되었다고 말한다.
2. 대상자는 비약물적 통증경감 방법을 알고 수행 할 수 있다.
☞ 계획
• 진단적 계획
1. 통증사정도구(NRS)를 사용하고 비언어적인 표현을 관찰하여 대상자의 통증을 매일 사정한다.
2. 통증의 위치, 정도, 기간, 양상, 완화 또는 악화요인을 사정한다.
3. 활력징후를 하루3번 측정한다.
• 치료적 계획
1. 처방에 따라 진통제를 투여한다.
2. 비약물적 통증관리요법(물리치 료, ROM 운동, 전환요법, 명상, 상상요법 등)에 대해 대상자와 논의한다
3. 조용한 환경을 유지하고 밤에 적절한 휴식과 수면을 취할 수 있도록 간호활동을 계획한다.
• 교육적 계획
1. 대상자에게 진통제가 필요할 경 우 즉시 콜벨을 눌러 간호사에게 알리도록 교육한다.
2. 대상자에게 IV PCA에 대해 교육하고 같이 조작해본다.
참고 자료
성미혜 외(2013), 간호과정-과학적,체계적 문제접근, 정문각
송경애 외(2014), 최신 기본간호학 상, 수문사
송경애 외(2014), 최신 기본간호학 하, 수문사
김강미 외(2013). NANDA간호진단과 중재가이드, 현문사
ADL사정도구- http://www.welfare24.net/ 더나은복지세상
Braden 욕창사정도구- http://www.kumcansannr.com 고려대학교 안산병원 간호부