UTI(요로감염)케이스, MICU 케이스 A++꿀자료

목차

I. 문헌고찰
II. 간호사정
Ⅲ. 신체검진
Ⅳ. 진단검사(임상병리검사 및 특수검사)
Ⅴ. 약물

본문내용

요로감염이란 신장, 요관, 방광, 요도와 전립선 등 요로계에 미생물이 존재하는 것을 말한다.
요로감염은 인체의 감염성 질환 중 빈도가 높은 질환의 하나로 감염의 발생부위에 따라 상부요로감염과 하부요로감염으로 나누어지며, 상부요로감염은 신장에 하부요로감염은 방광, 요도, 그리고 전립선에 발생한 경우로 양자는 치료방법과 예후에 뚜렷한 차이가 있다.
신우신염으로 대표되는 상부요로감염의 경우 패혈증으로 진행되거나 신반흔 등에 의한 신기능 저하와 같은 합병증으로 치명적인 결과를 초래할 수 있는 반면, 방광염으로 대표되는 하부요로감염의 경우 중한 합병증 없이 국소감염으로 끝나는 경우가 대부분이다.
요로감염은 일반적으로 여성이 남성보다 잘 걸리는데 그 이유는 여성의 경우 요도가 짧고 곧으며 외요도 개구부가 질 입구에 위치하고 있어 습한 동시에 질이 일차 세균공급처인 항문과 가까워 장내세균이 질을 거쳐 쉽게 요도에 접근할 수 있기 때문이다.
요로감염이 생기는 발생기전을 보면 감염을 일으키는 원인 미생물 중 대부분이 세균이고, 주로 그람음성 세균이 주요 원인균으로 가장 많이 발견되는 균은 대장균이다.
대장균과 같은 원인균이 요로감염을 일으키기 위해선 일단 무균상태를 유지하고 있는 요로에 균이 침범하여야 하며 상부요로감염은 주로 하부요로로 침습된 균이 상행하여 감염이 유발된다.
요로감염에 쉽게 걸리는 경우 그 원인은 인체의 방어기전과 개개인의 감염에 대한 감수성이란 측면에서 볼 수 있으며, 방어기전이란 요의 항균작용, 요로계의 구조 및 기능에 의한 방어, 그리고 면역기능에 의한 방어를 말하고, 감수성이란 개개인의 유전적 성향에 의한 체질적인 요소와 개개인 마다 원인균의 병독성을 나타내는 인자들이 달라서 나타나는 요로감염에 대한 민감성을 말한다.

<진 단>
-임상증상
상부요로감염의 대표적인 질환인 신우신염의 경우 급성기에는 일상생활이 어려울 정도의 발열, 오한, 측복통이 오고, 경우에 따라 방광자극 증상 즉, 배뇨통, 빈뇨, 야간배뇨, 요급박증 등이 나타나며 심한 병감과 쇠약감 같은 전신증상을 보인다. 또, 신장과 소화기관간 신경분포의 인접성으로 인해 오심, 구토나 설사와 같은 소화기 증상이 자주 동반된다.

참고 자료

2014, 전시자 외 10명, 제6판 성인간호학 상권
2014, 양선희, 손영희, 백훈정 외 2명 기본간호학 현문사