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여성간호학) 자연분만 간호과정 (안위장애, 지식부족)

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최초 등록일
2017.05.26
최종 저작일
2016.05
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목차

1. 문헌고찰
2. 간호과정

본문내용

문헌고찰
1. 정상분만
: 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 여성이 분만예정일이나 분만 예정일 전후에 합병증 없이 한 명의 태아가 두정위로 24시간이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것

2. 정상분만 요소
① 산도
→ 골반의 뼈부분(골산도)과 경부, 골반상(pelvic floor), 질, 질구 등 연한조직으로 이루어져 있고 산도를 통과할 때 어려움을 겪을 수 있으므로 골반의 크기와 모양은 분만이 시작되기 전에 측정

② 태아
- 아두크기
: 태아의 머리는 크고 비교적 단단하기 때문에 출산과정에 가장 영향을 미치며
태아의 두개골은 2개의 두정골, 2개의 측두골, 1개의 전두골과 후두골로 구성

- 태아선진부
: 처음으로 골반입구에 진입하는 태아의 일부로써 분만중 산도를 통해 빠져 나오고 질 검진 동안
손가락 검진에 의해 처음으로 느껴지는 태아 신체 일부

- 태위 : 태아의 장축과 모체의 장축의 상호관계

- 태세 : 태아신체의 각 부분, 태아의 머리, 몸통, 사지의 상호관계

- 태향 : 각 태위의 지표와 모체의 골반과의 관계를 나타낸 것

- 하강도
: 지표는 양쪽 좌골극으로 태아의 선진부가 양쪽 좌골극 연결한 선에 도달한 상태는 하강도 “0”으로 표시하며 위로 1cm 정도에 도달한 경우는 -1, 아래로 1cm만큼 내려갔으면 +1이다.

③ 만출력
- 불수의적인 자궁수축, 수의적으로 내려 미는 힘, 항문올림근의 수축

④ 산부의 자세 : 수의적으로 내려 미는 힘

3. 분만과정에 영향을 미치는 요인
① 모체의 연령
② 모체의 체중
③ 출산 간격
④ 출산 체중과 재태연령
⑤ 태향
⑥ 태반 착상부위
⑦ 심리적 요인.

4. 분만의 전구 증상
① 하강감 : 자궁이 아래로 하강 시 앞으로 치우치는 현상
② 질 분비물 증가
③ 이슬 : 자궁경부로부터 분비되는 혈액 섞인 점액
④ 거상 : 자궁경관이 부드럽고 얇아진다.
⑤ 양막파열
⑥ 가진통
: 자궁수축이 반복 되면서 심한불편감이 나타는 것
⑦ 기타증상 : 호르몬 변화에 의한 전해질 변화로 약1kg정도의 체중감소, 에너지 분출

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