[A+ 정신간호실습케이스] 조현병 케이스스터디, 스키조 케이스스터디, Schizophrenia case study, 정신간호케이스, 조현병 문헌고찰, 간호사정, 완벽정리
- 최초 등록일
- 2017.05.23
- 최종 저작일
- 2016.12
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소개글
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목차
1. 문헌고찰
2. 간호사정하기
3. 간호문제 목록 작성하기
4. 문제원인 탐색하기
5. 간호진단 내리기
6. 간호목표 수립하기
7. 간호계획 세우기
8. 간호지시하기
9. 간호중재 수행 및 기록하기
10. 간호결과 평가하기
11. 피드백 제공하기
12. 참고문헌
본문내용
1. 조현병(Schizophrenia)의 정의
사고(思考), 감정, 지각(知覺), 행동 등 인격의 여러 측면에 걸쳐 광범위한 임상적 이상 증상을 일으키는 정신 질환, 망상, 환각, 비정상적이고 비상식적인 말과 행동, 대인관계 회피, 무표정, 의욕 상실 등의 증상을 나타내는 질환으로 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.
2. 원인
신경전달 물질 차원에서의 원인, 유전적인 원인, 면역학적 원인, 신경 발달적 원인, 심리적 원인, 사회적 원인 등 여러 가지가 복합적으로 작용한다.
1) 생물학적 원인
(1) 유전
① 가족 혹은 혈연관계와 밀접한 관련이 있음.
② 일반인들이 걸릴 확률은 약 1% 정도인데 비해 조현병 환자의 1차 직계가족인 경우 10% 정도이고, 2차 직계 가족인 경우도 일반인보다 높은 조현병 발병률
③ 쌍둥이 연구에서도 한쪽이 조현병에 걸렸을 때 다른 한쪽의 발병 확률은 40~65%.
④ 유전적 성향이 있다는 것은 사실이지만 그 밖의 여러 다른 생물학적, 심리 사회적 요인이 모두 갖추어져야 비 로소 조현병에 걸리는 것으로 보고되고 있다.
(2) 뇌 내 생화학적 이상
• 신경전달 물질 : 두뇌 속의 세포들이 서로 소통하고 연결되도록 하는 물질 “도파민”과 “세로토닌”이라는 신경 전달 물질이 불균형을 보인다.
(3) 뇌 내 해부학적 이상
• 뇌 내의 뇌척수액을 담고 있는 뇌실의 크기가 좀 더 크거나, 회백질의 위축, 또는 일부 뇌 부위의 대사가 감소
(4) 정신면역학적 요인
• 조현병 환자의 20~70%에서 항뇌 항체 발견, 뇌척수액 내 면역글로불린 증가
• 바이러스 감염 가설 → 겨울, 초봄에 출생률이 높음. 도시에서 더 많이 발생
뇌척수액 내에 단순 헤르페스 바이러스, 거대세포 바이러스 항체 증가
참고 자료
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http://sev.iseverance.com/ 세브란스 병원
http://www.snuh.org/ 서울대학교 병원
http://www.druginfo.co.kr/ 드럭인포