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여성 케이스스터디 분만,NSVD

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최초 등록일
2017.05.09
최종 저작일
2017.05
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소개글

꼼꼼하게 해서 교수님한테 칭찬 받은 케이스입니다.
직접 수행한것들도 많아서 간호과정도 꼼꼼히 했습니다.
A+받은 자료입니다

목차

1. 문헌고찰
2. 건강사정
3. 분만 여성 간호

본문내용

1. 정상분만요소1) 산도 : 모체의 골반과 연조직으로 구분

2) 태아 : 아두, 태세, 태위등과 관련(두정위, 둔위, 횡위) * 태세(fetal attitude) - 자궁강 내에서의 태아 각 부분의 상호관계* 태위(fetal lie) - 태아의 장축과 모체의 장축과의 관계를 말하며 종위(longitudinal lie)와 횡위(transverse lie)로 나뉜다.
종위는 선진부에 따라 두정위와 둔위로 나뉜다. * 하강도(station) - 지표는 양쪽 좌골극으로 태아의 선진부가 양쪽 좌골극을 연결한 선에 도달한 상태는 하강도 “0”으로 표시하며 위로 1cm 정도에 도달한 경우는 -1, 아래로 1cm만큼 내려갔으면 +1이다

.3) 만출력 ▷ 만출력의 요소 ㆍ불수의적인 자궁수축 ㆍ수의적으로 내려미는 힘 ㆍ항문 올림근의 수축
▷ 분만에 영향을 미치는 중요한 힘은 자궁 수축력이다. ㆍ적절한 시기에 분만이 시작되고 자궁수축으로 경부의 소실과 개대, 태아 하강과 출산이 이루어진다.
1) 자궁수축(uterine contractions)실제적인 분만과정은 자궁 수축에 의해 일어난다. 장시간에 걸친 자궁 수축은 경부의 소실과 개대, 선진부 하강을 초래 하며 분만 2기에 산부가 밑으로 밀어내는 힘(아래로 힘주는 노력)과 합쳐져 쉽게 분만할 수 있다.
규칙적이고 점진적 변화의 자궁수축은 분만시작의 신호이다.
①수축(contraction): 근육세포들이 단축되고 두꺼워지면서 자궁이 단단해 진다.②이완(relaxation): 수축이 끝난후 다시 근육세포는 길어지고 이완된다.
③견축(retraction): 자궁근육이 수축되었다가 이완 될시에 덜 이완되므로서 점차 두꺼워지면서 자궁하부와 경관의 조직이 당겨져 올라간다. 분만이 진행되면서 자궁저부와 상부의 근육이 점차 짧아지고 두꺼워지는 것을 견축이라고 한다.
*자궁수축의 특성*
ㆍ수축은 4 phase로 구분(Increment/Acme/Decrement/Relaxation)
ㆍInterval;수축의 시작부터 다음수축의 시작까지
ㆍDuration;수축의 시작부터 끝까지
ㆍIntensity;수축시의 강한정도
4) 산부의 자세 분만과정 동안의 산부의 자세는 자궁 수축에 영향을 준다.

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