성인간호학실습 os 병동 케이스 TKR, Total knee replacement 간호진단

소개글

Total knee replacement, TKR

목차

A. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법

B 질병에 대한 이론적 고찰
1. 진단명 및 정의
2. 원인과 유발요인
3. 임상증상
4. 진단방법
5. 치료
6. 간호

C. 간호과정
1) 간호사정
1. 일반적 배경(General information)
2. 건강력(Health History)
3. 신체사정(Physical Exmination)
4. 개인위생
5. 정서적 상태
6. 약물(Medication)
7. 임상검사결과
2)간호과정

D. 결론

E. 참고문헌

본문내용

A. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
노인의 수명은 점점 높아지고 있고 노년기 삶의 질에 대한 문제가 본격적으로 거론되고 있다.
하지만 관절염의 예방이나 치료에 대한 것을 방치해 두고 있는 경우가 많다. 퇴행성관절염(골관절염)은 많은 사람들이 고통을 받는 아주 흔한 질병이면서도 완치를 기대하기 힘든 병이고 일반적인 치료로는 일시적으로 통증 완화 정도 이상은 기대하기 어려운 질병이다.
흔히 시행되는 수술이기도 하고 병동에서 많이 다루고 있는 케이스기에 적절한 간호진단과 계획, 수행을 통해 대상자를 깊이 있게 파악하기 위해 골관절염환자의 case study를 시도하게 되었다.

2. 연구기간 및 방법
2016년 3월 7일부터 11일까지로 00병원 0병동 김○○ 73세의 여자환자로 카덱스와, 간호 기록지, 활력징후 기록지, 검사결과, 환자 관찰 등을 통하여 김○○님에 관한 기초자료 및 검사자료를 얻고, 참고문헌을 통하여 일반적인 자료를 얻었다. 이를 토대로 김○○님을 직접 관찰을 통하여 간호진단과 그에 대한 사정 및 계획을 하였다.

B. 질병에 대한 이론적 고찰
1. 정의
골 관절염(osteoarthritis)은 활막관절의 만성적인 진행성·비염증성 관절질환으로 비교적 나이가 들면서 나타나는 정상적인 노화과정의 일부이다. 골관절염은 활액관절에 있는 관절연골이 퇴행하고 소실되는 것이 특징이다.
골관절염은 가장 흔한 관절의 문제로 노인에게 많이 나타난다. 특히 고관절과 무릎관절처럼 체중부하를 많이 받는 관절의 연결부와 척추나 손 등에 잘 생기고, 관절 면의 뼈가 과밀하거나 과잉 증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 점점 늘리는 양상을 보인다.
골 관절염은 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증 반응이 특징적으로 나타나는 질환으로 전식적인 증상 없이 국소적인 증상이 초래된다.

2. 병태생리 및 원인
1단계 - 초기단계 : 관절연골이 연화되고 연골 세포군 사이가 분열되면 연골이 파괴된다.
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2단계 - 중간단계 : 연골파괴가 계속되고, 연골손상에 대한 보상으로 연골 아래의 뼈가 비정상적으로 증식한다.
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3단계 - 중증단계 : 연골이 심하게 파괴되고 관절강이 좁아진다.

참고 자료

김금순 외, (2015), 일곱 번째 성인간호학2, 수문사
서울대학교 병원 간호본부 엮음, (2014), 간호과정 실무지침
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송미순 외, (2002) , 진단적 검사와 간호, 현문사
유해영, (2003) , 최신 임상간호메뉴얼(제7판), 현문사
약학정보원