조현병 정신간호학 Case Study & 치료적 의사소통 보고서

목차

1) 사례연구 목적

2) 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 치료
5. 간호
(1) 환자력 (Personal History)
(2) 기능적 건강양상사정 (Functional Health Pattern)
(3) 신체적 사정(Physical Examination)
(4) 정신상태사정
(5) 가족사정
(6) 대상자의 강점 및 취약점
(7) 위험요소
(8) 약물조사
(9) 정신의학적 평가 자료
(10) 간호진단 도출 및 우선순위
(11) 정신간호과정 적용

본문내용

1) 사례연구 목적
● 보건복지부의 통계치(2011년도 정신질환실태 역학조사)에 따르면 전 세계적으로 조현병 인구수는 약2000만 명이며 우리나라의 경우, 평생 한 번이라도 조현병을 겪어본 인구는 0.2%인 약 10만 명으로 추정된다. 인구 1000명당 2명 정도에게서 발병하는 것이며 최근에는 인구의 약1%가 조현병을 겪고 있다고 추정된다. 앞의 조사로 보아 조현병이란 더 이상 먼 이야기가 아니라는 것을 알 수 있다. 조현병에 대하여 정확하게 알아보며 대상자에게 적절한 간호를 제공하기 위해 조사를 하게 되었다.

2) 문헌고찰
▷ 진단명 : 조현병(schizophrenia)
1. 정의
● 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환.

2. 원인
① 생물학적 요인
● 유전적 요인 : 직계가족 내에서 조현병의 유전성 여부에 중점을 두고 있으며, 쌍생아 연구 결과 일란성 쌍생아에서의 발생빈도가 이란성 쌍생아에 비해 몇 배 더 높았다. 또 한 쪽 부모가 조현병인 경우 자녀의 조현병 발병률은 15%이고, 부모 모두 조현병인 경우 자녀의 발병률이 35%로 증가되었다. 이와 같은 연구결과는 조현병이 유전적 영향을 받고 있다는 것을 설명하고 있다.
● 신경화학적 요인 : 뇌영상술 발달로 뇌의 대사변화와 혈액순환, 그리고 전기적 활동과 신경생화학에 대해서 정밀하게 연구가 행해지고 있다. 조현병 환자는 전두엽대사와 기저신경절의 활동은 저하되고 좌측 측두엽 당대사는 빨라진다. 최근에는 도파민과다, 세로토닌을 포함한 신경화학적 이론이 가장 두드러진다.
● 신경해부학적 요인 : CT, MRI, PET 등에서 측뇌실과 제3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축, 전두엽과 측두엽의 위축, 뇌척수액의 감소, 전두피질에 당대사와 산소가 줄어드는 것을 발견하였다. 병리학적으로 양성증상은 측두엽과 관련이 있고 음성증상은 전두엽과 관련이 있다는 것 또한 밝혀졌다.

참고 자료

없음