<정신간호학 case study> SPR 환자에 대한 간호과정

목차

1. case를 하는 목적
2. 질환에 대한 문헌고찰
3. 대상자에 대한 일반적인 정보
4. 주호소 (chief complaint)
5. 현병력 (history of present illness)
6. 과거병력 (past history)
7. 개인발달력
8. 가족력 (family history)
9. 정신상태검사 (mental status exam)
10. 사정 및 임상검사 결과(심리 신체 사정 및 심리검사 & lab date)
11. 질환에 대한 치료 (약물 및 요법들)
12. 의학적 진단(DSM-5)과 치료 계획
13. 대상자의 강점과 취약점
14. 문제목록
15. 간호과정 (사정, 간호진단, 장기목표,단기목표, 계획 : 간호진단 2개를 수행까지)
16. 최종평가
17. 참고문헌

본문내용

2. 질환에 대한 문헌고찰
1) 조현병(Schizoprenia)의 개념
조현병의 개념은 학자들 간에 많은 이견이 있으나 신경생물학적 부적응 반응의 심각한 형태로서 사고, 정서, 지각, 행동 등을 포함한 인격의 여러 측면의 장애를 초래하는 뇌기능장애라는 것이 일반적인 견해이다. 또한 이 질환은 단일 질환이 아닌 복합 질환으로 서로 다른 다양한 증후군을 포함하고 있다.
전세계적으로 조현병은 주로 10대 후반에서 20대 초반 사이에 발병하기 시작하여 만성적인 경과를 보인다. 조현병 환자 중 25%는 회복될 수 없으며, 50%는 질병 증상을 가진 상태로 살아가게 된다. 따라서 지속되는 증상과 재발에 대한 두려움은 대상자와 가족의 생활에 문제가 되고 있다. 또한 조현병 환자는 높은 사망률과 자살률을 나타내고 있으며 4명 중 1명은 자살을 시도하고 이 중 10%는 질병 기간 중 10년 내에 자살을 시도한 것으로 보고되고 있다.

2) 조현병(Schizoprenia) 관련 증상
Bleuler는 조현병과 관련된 행동의 기본적 증후군을 명명하였으며 1차적 증상을 ‘4
As’로 다음과 같이 설명하였다.

① 연상(Associations)장애
사고장애로 사고 간의 연상이 이완되어 있으므로 앞뒤가 맞지 않고 논리성이 결여 되어있다.

② 정서(Affect)장애
상황에 대한 부적절한 정서로서 기쁨, 슬픔, 분노 등과 같은 정서 표현 장애를 나타내고 있다.

③ 자폐적 사고(Autistic thinking)
자신의 내적 자극인 내면적 경험의 사적인 공상 세계에 빠져 있으므로 실제 현실 세계에 대한 사건이나 사람에 대한 비정상적 반응이 나타난다.

④ 양가감정 (Ambibalance)
사람, 대상 또는 상황에 대해 동시에 정반대되는 두 가지의 태도,정서,사고 및 감정을 지니고 있는 것이다.

참고 자료

MARILYNN E. DOENGES ·MARY FRANCES MOORHOUSE. 「간호과정과 비판적사고-사례기반의 학습자 참여 중심-」. FORNURSE .2010
HERDMAN KAMITSURU　공저. 「간호진단 정의와 분류 2015-2017」.정담미디어(주)학지사 . 2016
한금선 외 11명 . 「정신건강간호학 상」 .수문사. 2017