CRRT

목차

1. 정의
2. 각 mode에 따른 치료효과
3. 준비물품
4. CRRT Produce
5. 주의사항

본문내용

1. 정의
지속적 신대체 요법(CRRT: continuous renal replacement therapy)은 투석요법이라고도 하며 투석요법은 수분과 인체의 노폐물. 전해질 등을 제거하는 신장기능의 일부를 대신 해주는 과정을 말한다. 지속적 혈액여과법은 혈액정화, 특정약물중독, 중증의 심부전, cardiopulmonary bypass 수술 중과 후의 volume control, 항암치료의 독성감소를 위해 사용된다. 특히 중증의 패혈증에 가능한 보조적 치료법이 연구 중이다. 혈액투석으로 인한 빠른 체액. 전해질의 교환을 감당하지 못하는 중환자에게 사용된다.
- 혈역동학적 상태가 불안정한 다장기부전(multiple organ failure) 및 기타 여러 가지 합병증들이 동반된 급성 신부전의 치료방법.

1) 투석요법의 종류
- 혈액투석(HD: hemodialysis).
- 복막투석(PD: peritoneal dialysis)
- 지속적 신대체 요법
(CRRT: continuous renal replacement therapy)

① 혈액투석
노폐물 제거 속도가 높아 급성신부전에서 가장 널리 이용되며 혈액투석과 지속적 신대체 요법은 특수한 혈관통로(vascular access)를 통하여 몸 밖으로 유도된 혈액이 기계장치와 연결된 체외순환 라인을 거쳐 다시 몸안으로 주입되는 과정에서 투석이 이루어진다.
② 복막투석
복강 속으로 삽입한 도관을 통하여 투석액을 주입하였다가 일정시간 경과 후 배액시키는 행위를 주기적으로 반복함으로써 치료목적이 달성되는 방법이다. 모든 투석은 반투(과)막(semipermeable membrane)을 통해 이루어지는데 혈액투석과 지속적 신대체 요법은 투석기(dialysis) 또는 혈액여과기(hemofilter)를 이용하며 복막 투석은 복막의 혈관자체가 그 역할을 한다.
③ 지속적 동정맥 혈액여과(CAVH: continuous arteriovenous hemofiltration)
혈액투석에 비해 용질의 제거가 서서히 지속적으로 일어나기 때문에 혈역동학적 상태가 불안정한 급성신부전 환자에게 보다 안정적으로 적용할 수 있어 중환자실에서 간헐적 혈액투석요법만큼 널리 이용된다.

참고 자료

없음