성인간호학case study - 대장암

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
선진국에서 발병률이 높았던 대장암이 우리나라에서도 식생활이 서구화되면서 빠르게 증가하고 있다. 세계보건기구(WHO) 산하 국제암연구소의 자료에 따르면 현재 우리나라가 대장암 발병률 세계1위로 현재 문제가 되고 있는 질병이다. 전 세계적으로 증가하는 추세이며 특히 50대 이후 발병률이 급증하는데 60대의 발병률이 가장 높다고 한다. 이와 같은 추세로 2013년 현재 우리나라에서의 대장암 발생빈도가 서양의 수준에 도달하고 있다. 위암, 간암 및 자궁경부암 등 현재 우리나라에서 가장 흔한 암들이 감소추세에 있는 반면 대장암은 앞으로 한국인에서 발생하는 암의 주종을 이룰 것으로 예상된다.
요즘 우리나라도 채소중심의 전통적 식생활에서 육류중심의 식생활로 바뀌면서 식이와 관련된 대장암의 발병률의 50세 이전으로 연령이 낮아지고 있다. 이에 질병에 걸렸다면 어떤 치료법이 있고 그에 따른 간호는 어떻게 해야 할 지 그리고 수술 후의 주의점이나 식이관리 등에 대해 공부하고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
결장직장암(Colorectal cancer)
1. 정의
맹장, 결장(상행결장, 횡행결장, 하행결장, 에스 결장), 직장을 대장이라 하고 이 부위에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 대장암이라 말하며, 주로 암은 직장과 에스결장에 많이 생긴다.

2. 병태생리
대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하여 악성이 됨에 따라 장 내에서 크기가 커지고 장벽을 침윤하여 림프계나 순환계로 퍼지기 시작한다. 용종성 악성화 되는 것은 크기, 조직학적 형태 및 이형성의 정도와 관련이 있는데, 용종이 악성으로 변이되기까지 약 5~12년이 걸린다.
종양은 주로 간으로 침범되는데, 그 이유는 결장직장 종양으로부터의 정맥혈류가 문맥으로 흐르기 때문이다. 악성 장종양은 ①위에서부터 가로결장까지 인접해 있는 기관에 직접 침범함으로써, ② 대개 간으로는 림프와 혈액을 통해서, ③ 복강 내로는 암세포가 퍼지거나 또는 이식에 의해 퍼지게 된다. 방광이나 요관, 생식기관 또한 직접 침범되고, 방광과 장 사이 혹은 장과 질 사이에도 누공이 생기며 혈액을 통하여 간뿐만 아니라 폐, 신장 및 뼈까지 전이되기도 한다.

참고 자료

김금순 외 (2014). 성인간호학Ⅰ. 수문사, 476-484.
은종영 외 (2014). 병리학. 대한나래출판사, 147-148.
양선희 외 (2014). 기본간호학Ⅱ. 현문사, 82-83.
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