뇌염, 뇌농양, 기타감염
- 최초 등록일
- 2017.03.25
- 최종 저작일
- 2017.03
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목차
1. 뇌염(encephalitis)
1) 병태생리
2) 증상과 징후
3) 협동적 관리
4) 간호
2. 뇌농양(brain abscess)
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상과 징후
4) 협동적 관리
3. 기타 감염
참고문헌
본문내용
1. 뇌염(encephalitis)
• 뇌염은 세균, 바이러스, 곰팡이에 의해 발생되는 뇌실질 조직과 뇌수막의 급성감염임
• 바이러스성 감염이 가장 흔하며, 특징적으로 절지동물 바이러스인 아르보바이러스나 단순포진에 의해 발생함
• 아르보바이러스 뇌염은 혈액을 빨아먹는 매개물인 곤충(예: 모기, 진드기)에서 다발하는 아르보바이러스에 의해 발생되고 곤충에게 물림으로써 인간에게 전염
• 아르보바이러스에 의한 질환은 특징적으로 계절성이 있고, 다양한 지리적 위치에 따라 토착성의 다양한 바이러스가 질병을 일으키는 요인이 될 수 있음
• 대표적 : Eastern equine 뇌염, 일본뇌염, Lacross 뇌염, St. Louis 바이러스
• 단순 포진Ⅰ바이러스는 급성 비유행성 뇌염의 가장 흔한 원인균
• 단순 포진바이러스성 뇌염은 전 세계적으로 어떠한 연령에서도 발생하지만 특히 중년기에 호발
1) 병태생리
• 뇌염은 울혈과 부종을 초래하는 뇌막과 뇌실질 세포에 광범위한 염증을 일으킴
→ 수초와 신경세포의 퇴행성 변화를 일으키는 계기가 됨
• 이 질병의 경과는 예견하기 어려우며 뇌염으로 인한 사망률은 원인균에 따라 달라서 환자의 10~40%에서 일어날 수 있으며, 병원 입원환자에서는 약 20%정도임
2) 증상과 징후
• 증상은 원인균에 따라 매우 다양하지만, 초기에 고열, 두통, 오심과 구토 증상이 있으며, 목의 강직, 발작, 진전 등이 나타날 수 있음
• 뇌염의 증상은 2~3일간 나타나고 최소의 정신상태 변화에서 혼수까지 다양한 변화가 있을 수 있으며, 국소적인 신경학적 증상도 나타날 수 있음
• 회복된 대부분의 환자들은 어느 정도의 결손을 갖고 있는데, 인지기능의 감소, 성격변화, 마비, 그리고 치매를 포함함
• 환자들은 난청과 맹인으로 남을 수 있음
3) 협동적 관리
① 진단
• 임사양상, 세포검사, 양전자 방출 단층촬영, 그리고 MRI로 진단함
참고 자료
김금순 외(2016), 성인간호학1, 수문사(경기), 1204-1207
조경숙 외(2013), 성인간호학하. 현문사(서울), 506-
507대한간호협회(2016), 간호사 국가시험 대비 문제집 성인간호학, 대한간호협회 479-483