정신간호학실습 - 조현병, 미분화 조현병
- 최초 등록일
- 2017.03.22
- 최종 저작일
- 2016.03
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정신분열병
1) 망상형 또는 편집형
2) 혼란형
3) 긴장형
4) 미분화형
5) 잔류형
Ⅱ. 간호과정(Case Study)
1. 간호사정(Assessment)
A. 일반적 사항(General appearance)
B. 정신과 관련사항
C. 영역별 사정
D. 가족사정(Family Function Assessment)
2. Nursing Process
3. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정신분열병
SM-IV-TR에서는 망각, 환각, 와해된 언어, 와해된 행동이나 긴장증적 행동, 정서적 둔마나 무논리증 혹은 무욕증 등의 증상 가운데 두 가지 이상이 6개월 이상 지속되는 경우 정신분열병으로 진단하며, 그 아형(subtypes)은 다음과 같다.
1) 망상형 또는 편집형
편집형(paranoid type) 정신분열병은 다른 유형보다 발병 시기가 늦어 20대 후반이나 30대 후반에 비교적 학력이 높은 계층에서 호발하며, 대개 만성적인 경과로 진행된다. 망상이나 환청이 주된 특정이며 긴장하고, 의심이 많으나 와해된 언어, 와해된 행동, 부적절한 정서 등은 두드러지게 나타나지 않는다. 피해망상 · 과대망상 · 관계망상을 보이며, 이때 망상이 체계화되어 있는 경우가 많으며, 망상 내용과 관련된 환각을 나타낸다. 부수적 증상으로 불안, 분노, 무관심, 따지기 좋아하는 양상을 나타낸다. 피해망상과 관련하여 자살행도의 위험이 있으며, 피해망상과 과대망상이 같이 나타나는 경우 분노감으로 난폭한 행동을 초래할 수 있다. 대인관계에서 경계심이 많고 의심하는 경향이 있으며 적대적 · 공격적인 행동을 보이는 경우가 많다. 다른 유형에 비해 지능의 저하나 퇴행, 인격의 황폐화가 비교적 적어서 그런 대로 사회생활을 유지하며 예후가 나은 편이다.
2) 혼란형
혼란형(disorganized type)은 과거에 파과형 (hebephrenic type)으로 명명되었던 유형이며, 25세 이전 특히 사춘기 전후에 서서히 발병한다. 사고와 감정의 혼란 인격의 황폐화와 퇴행이 가장 심한 유형이다. 연상작용의 와해가 두드러져서 지리멸렬한 사고, 신어증 등이 나타난다. 감정의 둔마와 의미 없는 웃음이나 부적절한 정서, 말의 내용과 관련이 없는 웃음 등을 보이고 행동은 원시적이고 충동적이며, 괴상한 해동도 보인다. 목욕, 옷 입는 것, 요리하는 것과 같은 일상생활 활동의 수행능력에 심한 장애를 초래한다.
참고 자료
양수 외(2013), 정신건강간호학, 현문사
김금순 외(2011), 간호사를 위한 약리학, 서원미디어
차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
정선아 외(2016), 정신간호학 실습지침서, 종합문화사