간경변

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
2) 문헌고찰 : 질병에 대한 기술 : 간 경변증

2. 사례연구 기간 및 방법

3. 간호과정

4. 결론

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
간은 우리의 인체에서 제일 큰 장기로 Right lobe Quadrant에 위치하며, 담즙생산, 탄수화물 대사,지방 대사, 단백질 대사, 응고인자 생산, 스테로이드 대사, 순환기능 (혈액의 1/4을 보유하고 있다가 인체가 쇼크에 빠지면 혈액을 공급), 식균작용 (kupffer cell의 의한 식균 작용), 해독작용 (독성 있는 약이나 물질은 간에서 대사) 등을 통해 우리 몸의 심장과 같이 중요한 역할을 담당한다.
이러한 역할을 하는 간의 질환은 여러 가지 많은 합병증을 가져오게 되고, 특히 간경변증은 2차적인 합병증(복수, 정맥류, 간성혼수 등)으로 인해 생명에 위험까지 이르게 되는 예가 많으므로 그 예방과 치료가 중요하며, 간염 및 간경변증에 대한 병태생리 및 원인, 증상, 합병증에 대한 치료 및 간호에 대해 연구함으로써 환자에게 올 수 있는 합병증을 예방하기위해 본 연구를 시도하였다.

2) 문헌고찰 : 질병에 대한 기술 : 간 경변증
2-1. 정의
심각한 간의 구조변화와 기능 상실을 초래하는 간조직의 미만성 염증과 섬유화로 특정 지어지는 만성 간질환이다. 간경변증의 기본적인 변화는 간세포 파괴와 반흔조직의 재생으로 정상조직이 대체되어 결국정상 간 실질이 섬유조직과 지방에 둘러싸여 결절을 일으킨다. 이런 변화는 기능상실과 구조변형으로 간으로통하는 혈액과 림프순환을 폐색시키는 원인이 된다. 폐색이 크면 문맥성 고혈압이 나타나며, 비장비대, 식도정맥류, 복수의 원인이 된다.

<중 략>

2-3. 주요 증상
① 초기 증상으로는 피로, 황달, 식욕부진 등이며 서서히 진행되고 증상이 뚜렷하지 않아 치료시기를 놓친다.
② 간 기능 저하로 알부민의 합성이 저하되어 저 알부민혈증 → 혈액의 삼투압 작용이 떨어져 혈액 중 수분이 복강 내로 빠져나가 복수가 나타남 → 신장 혈류량의 저하로 신세뇨에서 나트륨과 수분을 보유하게 되어 부종이 나타남
③ 프로트롬빈, 콜레스트롤 합성이 저하되어 저 플로트롬빈 혈증으로 출혈이 올 수 있고 저 콜레스트롤 혈증으로 담즙생성과 분비량이 감소한다.
④ 암모니아를 요소로 전환시키지 못해 고 암모니아혈증이 되어 간성 혼수를 일으킨다.

참고 자료

간호진단, 중재 및 결과 가이드 Nursing Care Plans ( 박은영 외 5명, 현문사)
약학정보원
간호과정 - 과학적, 체계적 문제 접근 - ( 성미혜 외 10명, 정문각)
성인간호학 상권 (조정숙 외, 현문사)
제 3판 난다 간호과정