간호학과 아동간호학실습 Case Study, Acute Lymphoblastic Leukemia L1 A+자료
- 최초 등록일
- 2017.03.05
- 최종 저작일
- 2016.11
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소개글
아동간호학 실습 A+ 받은 자료입니다.
급성림프구성 백혈병 대상자로 하여 꼼꼼하고 세밀하게 간호과정 하였습니다.
투약, 검사 및 치료에 대해서도 꼼꼼하게 해놨으니 참고하시면 좋습니다.
가격대비 최고입니다.
간호과정은
1. 골수의 기능저하와 관련된 감염위험성
2. 혈소판감소와 관련된 출혈위험성
3. 항암화학요법 부작용과 관련된 고체온
4. 오심, 구토, 식욕부진과 관련된 영양불균형 위험성
목차
1. 문헌고찰
2. 간호문제 도출
3. 투약
4. 치료 및 검사
5. 간호과정
6. 결론
7. 참고문헌
본문내용
1. 아동 및 가족 간호 실습 보고서
1) 간호 사례
진단명
Acute lymphoblastic leukemia L1
(1) 연구의 필요성
백혈병은 15세 미만 아동기 악성 종양 중 가장흔하게 발생한다. 백혈병은 경과에 따라 급성 또는 만성으로 분류하고, 세포유형에 따라 림프구성과 골수성으로 분류할 수 있는데, 아동기 백혈병의 대부분은 급성과 림프구성이다. 따라서 아동기에는 급성 림프구성 백혈병이 가장 흔하며 ALL은 2~5세 전후에 여아보다 남아에게 다소 많이 발병된다. 최근 아동 ALL의 생존율은 약 80%에 달하고 있을정도로 높은 생존율을 보이고 골수 내에 백혈병 세포를 5% 이하로 감소시키는 관해가 약 95%의 환아가 1개월 이내에 도입하게 된다. 하지만 환자의 완치를 위해서는 전문적인 의학적 치료뿐만이 아니라 간호사의 간호 수행 능력 또한 중요시 여겨야 할 부분이다. 이에 따라 현재 입원치료를 받고 있는 환우를 대상으로 사례연구를 진행하여 ALL 환우를 사정하고 문제점을 발견함으로써 적절한 간호중재를 시행하는 것에 보탬이 되고자 하였다.
(2) 질병에 대한 기술
백혈병(leukemia)은 조혈모세포가 성숙되는 과정 중 어떤 단계에서 변이가 일어나, 정상 골수 성분이 백혈병 아세포(blast cell)라는 비정상 미성숙 세포군들로 대체되는 악성 질환을 말한다. 정상 골수 기능이 방해되어, 정상 적혈구, 백혈구, 혈소판의 생성에 문제를 일으킨다. 골수 내에서 증식한 백혈병 세포는 혈액 내로 흘러가고, 간이나 비장 등과 같은 신체 장기에 침윤된다.
급성 림프구성 백혈병은 백혈구 세포 내 유전자의 근본적인 변화에서 발생할 가능성이 가장 크다. 각각의 림프구 전구 세포 또는 조혈모세포는 정상 림프구로 성숙되는 과정 중 유전적 악성 변이를 거치면서, 순식간에 복제되고 빠르게 증식한다. 골수에서 정상적으로 생성되어야 할 세포들이 이러한 악성 림프아세포들(lymphoblast)로 대체된다. 그 결과 정상 골수 기능이 방해되어 범혈구감소증과 면역억제가 초래된다. 백혈병 세포들은 골수와 혈액에 존재할 뿐 아니라, 신체 조직, 특히 비장, 간, 중추신경계 등에 침윤된다.
참고 자료
칠곡경북대학교 교육자료
아동건강간호학, 김미예 외15명, 2014년, 수문사 P.596~614
소아청소년암 완치자의 관리, 서종진, 2011년, 범문에듀케이션 p.337~341, P.343~354
소아-청소년암 환자관리, 최용욱 외 4인, 2007년, E*PUBLIC, P.121~174
http://www.druginfo.co.kr/