COPD 환자 사례보고서 / 케이스 / 간호과정

목차

Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료

Ⅱ.대상자 사정

Ⅲ. 간호과정

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
①정의 : (COPD: Chronic obstructive pulmonary disease)
이 만성 폐쇄성 호흡기 질환(COPD: Chronic obstructive pulmonary disease)이란 용어는 1962년에 공인되어 널리 쓰이고 있으며, 원인에 관계없이 기관지의 지속적인 폐색성 증상 장기간 기침, 담(sputum) 분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는데 이 상태를 흔히 만성 폐질환이라고 하고 폐기종(Pulmonary emphsema), 만성 기관지염(chronic bronchitis), 기관지천식(bronchial asthma) 등을 원인, 증상 및 치료에 있어서 근본적으로 구분하기 어렵기 때문에 통칭하여 COPD 라고 부르고 있다.

<중 략>

②병태생리
a. 점액의 다량 분비와 기도 내 만성 감염(기관지염)-감염, 자극, 과민성→국소적 충혈→점액선의
비대→기관지의 점액 생산 요소
(점액선과 배상 세포)의 수와 크기의 증가→ 염증과 부종→기도가 좁아지고 공기 흐름이 폐쇄됨.
b. 종말 세기관지 원위부 공간의 크기 증가와 폐포벽의 상실 및 폐의 탄력성 반동 소실
2) 이러한 상태의 결과로 기도의 장애가 따른다. (예 : 공기흐름의 폐쇄)

③증상
1)만성 기관지염
: 대개 잠행적이고 서서히 진행된다.
■ 연속적으로 2년 동안 객담 배출을 동반하는 기침이 3개월간 지속된다.
■ 점도가 짙은 겔 모양의 개담이나 다름 감염이 있는 동안 많은 양의 객담이 배출된다.
■ 질병이 진행됨에 따라 천명음(wheezing)과 호흡곤란이 나타난다.

2)폐기종
: 발생은 점차적으로 나타나고 지속적으로 진행된다.
■ 호흡곤란, 운동 내구성의 감소
■ 기침은 호흡기계 감염을 제외하고 최소한으로 나타난다.
■ 객담 배출은 경하다.
■ 흉부의 전후경이 증가한다.-술통 모양의 흉부

④진단
COPD의 진단 시에는 자세한 병력과 진찰소견이 중요하며 그 외에 흉부 X - 선 사진, 폐기능 검사 및 심전도, 동맥혈액가스 검사(ABGA), CBC등이 도움이 된다.

참고 자료

김근순 외/ 2012 성인간호학(상)/ 수문사
김근순 외/ 2012 성인간호학(하)/ 수문사
[네이버 지식백과] COPD [ Chronic Obstructive Pulmonary Disease ] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
성미혜 외 공저/ 2014/ 간호과정-과학적, 체계적 문제접근/ 정문각
송경애 외/ 2014/ 기본간호학 (상)/ 수문사
송경애 외/ 2014/ 기본간호학 (하)/ 수문사
송경애 외/ 2014/ 기본간호중재와 술기/ 수문사
약학정보원/ http://www.health.kr
은재순 외 공저/ 2014/ 제3판 임상약리학/ 현문사
질병관리본부/ http://www.cdc.go.kr
Barbara E. Gould, Ruthanna M. Dyer 공저/ 2013/ 보건의료인을 위한 병태생리학/ 계축문화사