성인간호학CSICU_승모판 폐쇄부전_승모판 역류_CASE STUDY A+

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 질환에 대한 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 자료수집
2. 간호문제목록
3. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 퇴원교육
2. 느낀 점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
평균수명증가와 함께 판막이 기능을 제대로 하지 못하는 퇴행성 질환이 급증하고 있다. 심장의 왼쪽에 있는 좌심방 과 좌심실의 경계에서 대문 역할을 하는 승모판막은 대동맥 혈류의 역류를 막아주는 판막으로, 전·후엽 2개로 구성 되어 있다. 이 판막이 제 기능을 못하면 대동맥 피가 역류하는 폐쇄부전증이 나타나며, 심장이 제 기능을 다하지 못해
심부전이나 사망에 이를 수 있다. 그러므로 조기에 증상을 발견하여 적절한 치료와 수술을 받는 것이 매우 중요하다.
따라서 승모판역류에 대한 질병고찰 및 간호진단을 통해 적절한 시기에 바람직한 간호를 제공하고자 연구를 실시하였 다.

2. 질환에 대한 문헌고찰
1) 정의
승모판 폐쇄부전(MI) 혹은 승모판 역류(MR)라 하며 이는 심장의 수축기 동안 승모판이 완전히 닫히지 않아 좌심실 의 혈류가 좌심방으로 역류하는 상태이다. 승모판 협착에 비하여 발생빈도가 훨씬 낮고 환자의 대부분이 남성이다.

<중 략>

2) 원인 및 관련요인
류마티스성으로 인한 경우는 여성에게 흔하며, 남자에서는 비류마티스성으로 인한 것이 많다. 주요 원인은 류마티스 심질환이며, 그 외 세균성 심내막염, 판막의 퇴행성 병변, 승모판 탈출, 비후성 심근증, 급성 심근경색 후 유두근 파 열이 원인이 되기도 한다. 드물게 선천적으로도 온다.

3) 병태생리
승모판 폐쇄부전으로 좌심실 수축 시 좌심방으로 혈액 역류가 일어나 심박출량이 감소가 초래되어 이를 보상하기
위해 확장성 좌심실 비대로 좌심실에 혈액 유입이 증가함으로써 좌심실에 용적 과부하가 온다. 또한 좌심실은 대동 맥과 좌심방 양쪽으로 혈액을 보내게 되어 후부하가 감소되어 구혈율이 증가하면서 유효 심박출량은 정상을 유지한 다. 한편 좌심방은 역류 혈량에 적응하여 확대되어 좌심방압도 떨어져 심한 활동에도 호흡곤란을 느끼지 않고 전혀 증상 없이 지낼 수 있다. 그러나 보상상태가 수년간 지속되다가 결국 좌심실 수축력이 감소되면 궁극적으로 심박출 량이 저하되어 좌심방압은 다시 상승된다.

참고 자료

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