인슐린 요법과 간호

목차

Ⅰ. Insulin 요법과 간호
Ⅱ. 약물요법과 간호

본문내용

Ⅰ. Insulin 요법과 간호
1. Insulin 종류
 작용 시간
- 속효성(RI) : 0.5~1시간
- 중간형 : 2~4시간

 주입 방법
- 당뇨병의 급성 합병증을 피하는 것을 목표로 최대한 단순화 하는 것
: 1일 1~2회 주사하는 환자들은 보통 정상보다 높은 혈당이 나타남. 주로 질병의 말기에 있는 화자, 자가 간호 능력이 제한된 병약한 노인, 자가관리를 할 수 없거나 할 의지가 없는 환자들에게 사용.
- 다회 인슐린 주사요법
: 1일 2~4회 주사를 함으로써 정상 혈당에 가깝게 혈당을 조절하여 만성적인 당뇨병성 합병증의 진전을 막거나 속도를 늦춤. 환자가 자신의 식사량, 활동량과 혈당을 적절하게 유지하는데 필요한 변화에 따라서 매일 자신의 인슐린 투여량을 조절할 수 있게 함.

2. Insulin 용량조절 진행기록
통상 1일 0.2~0.5IU/kg로 시작한다. 60kg 체중인 사람에게는 1일 30IU를 주사한다.
혈당 목표 50mg/dL차이마다 1~2IU 증가한다. 그러나 혈당 목표치에 비하여 50mg/dl 차이에 대하여 insulin 투여량을 1~2IU 증가시킨다.
복부에 31곳의 주사부위를 정하여 날짜와 번호를 일치시키면서 매번 약 1~2cm 정도 간격으로 주사부위를 옮겨가며 주사한다.

3. 주사부위 및 방법
보통 45~90도로 복부에 피하주사. 지방 조직이 많으면 피부를 편평하게 하고 90도 각도로 찌른다. 너무 마른 사람은 피부를 엄지 검지, 중지로 집어 올리고 45도 각도로 찌른다.

4. Insulin 혼합 방법
인슐린이 든 바이알을 흔들면 거품이 일기 때문에 간호사의 두 손바닥 사이에 놓고 병을 돌리거나, 약병을 위에서 아래로 여러 번 뒤집음으로써 약물을 완전히 혼합시킨다.

5. 약물투여 및 보관 시 확인할 내용
인슐린은 역가가 떨어지는 것을 막기 위해 냉장고에 보관한다.

6. 정상 혈당 범위
저혈당, 고혈당 증상
- 저혈당 : 공복감, 식은땀, 현기증, 흥분, 불안정, 가슴 두근거림, 떨림, 두통, 피로감
- 고혈당 : 갈증, 피로, 시야 흐림, 체중감소, 다뇨, 위장통증, 구토, 탈수

참고 자료

없음