성인간호학 대퇴전자간 골절 케이스 입니다~

소개글

여러번 수정을 거친 A+ 케이스 입니다 3개의 간호진단또한 교수님께서 칭찬 많이 해주셨습니다~

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 관련 요인
3. 병태 생리
4. 증상 및 징후
5. 진단적 검사
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단 및 간호중재

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
(1) 정의
대퇴골의 대전자를 연결하는 선에 발생하는 골절이나 대퇴골 경부의 관절낭 직하부터 소전자 2인치 하방까지에 발생한 골절 전부를 의미한다.

(2) 원인 및 관련 요인
① 직접적인 충격 : 가장 흔한 원인, 힘의 작용지점에서 뼈가 파괴
② 응전력 : 뼈를 뒤틀리게 하여 힘의 작용 지점에서 떨어진 곳에 골절
③ 강력하고 갑작스런 근육 수축
④ 근육의 피로 : 뼈를 지지해주지 못해 뼈에 고르지 못한 힘 작용
⑤ 병리적 상태 : 뼈에 무기질 감소로 자연적 골절, 골다공증, 골 종양, 영양 부족

(3) 병태 생리
① 뼈의 조직
- 유기조직 : colagen, proteoglycan
- 무기질 : 칼슘, 인 등
② 구조
- 미숙골(무층골) : 태아/소아 급성장, 성인의 인대와 기시부, 골절시 가골
- 성숙골(유층골) : 외측(치밀골), 내측(해면골)
- 장골은 외측(치밀골), 중심(골수강, 황골수), 골단(해면골)
③ 뼈의 기능
-지지 : 신체조직지지, 신체의 형태와 모양 유지
- 신체 기관 보호
- 근육과 관절에 의해 운동
- 두개골, 척추, 늑골, 흉골, 어깨, 골반에서 적혈구 생성
- 무기질의 항상성 : 칼슘, 인산염, 탄산염, 마그네슘 저장

(4) 증상 및 징후
근육 경직, 골편의 중복, 연조직이나 근육의 손상으로 인 한 통증을 비롯하여 정상 기능 상실과 비정상적 움직임이 나타난다. 뼈의 연속성 상실로 변형이 나타나고, 골편의 끝이 부딪히면서 마찰음(연발음)이 발생하며, 혈액이나 조직액의 누출로 인해 부종과 피하출혈(점상출혈)이 나타 날 수 있다. 심한 조직 손상과 혈액 손실이 발생하면 쇼 크까지 이어 질 수 있다.

참고 자료

성인간호학1, 김조자 김남초 외 공저, 현문사
기본간호학1,2, 손정태 외, 현문사