A+ 성인간호학 NS cerebral infarction 뇌경색 CASE
- 최초 등록일
- 2017.01.09
- 최종 저작일
- 2016.11
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목차
1. 서론 (문헌고찰)
1)병태생리
2)원인
3)증상
4)검사
5)치료 및 간호
2. 본론 (Case Study)
1) History
2) 진단검사
3) 치료
3. 결론
1) 간호과정
2) 참고문헌
본문내용
Ⅰ. 서론 (문헌고찰)
1. 병태생리
<그 림>
뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작(transient ischemic attack)이라고 부른다. 허혈성 뇌졸중은 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 일컫는 용어이다.
2. 원인
- 색전이나 혈전에 의한 동맥폐색으로 발생한다.
- 고혈압, 동맥류, 동정맥 기형이 파열시 나타나는데, 특히 고혈압, 당뇨, 심장질환, 비판막성 심방세동과 같은 위험요인이 뇌졸중 발생을 증가시킨다.
- 위험요인 ; 고혈압, 헤마토크리트 증가, 당뇨병(죽상경화증을 가속화), 비만, 좌식생활, 흡연, 심한 알콜중독, 항응고 상태, 노화 등.
① 고혈압 : 혈압이 지속적으로 높으면 뇌혈관에 동맥경화가 발생하여 점차 딱딱해지고 좁아지다가 어느 순간 막히게 되면 뇌경색이 생기게 되며, 또한 딱딱해서 탄력을 잃은 혈관이 터지게 되면 뇌출혈이 발생하게 된다. 고혈압이 있으면 뇌경색 위험이 2~4배 까지 올라가게 되는데 뇌출혈의 가장 중요한 원인이 된다.
② 당뇨 : 뇌경색의 빈도는 당뇨병 환자에서 2배정도 높으며 사망률 또한 높다. 당뇨환자에서 특히 뇌경색의 빈도가 높고 완치가 어려우며 일생을 두고 혈당을 조절해야 하는 만성질환인 당뇨병 환자에서 동맥경화증은 가장 흔하고 중요한 만성합병증의 하나이다.
③ 심장병 : 심장질환이 있는 경우 뇌경색 발생위험률이 17배까지 높아질 수 있다. 담배를 피거나 혈중 콜레스테롤이 높거나 고혈압이 있으면 심장병이 생길 가능성이 높아지므로 이들을 조절할 필요가 있다.
참고 자료
성인간호학 – 현문사
기본간호학1,2 – 수문사
간호과정 실무지침 - 서울대학교병원 간호본부
드러그인포 – http://www.druginfo.co.kr
서울아산병원 – 건강정보
서울대학교병원 - 건강정보