소개글
특히 수술전, 후 간호에 대해 자세하게 서술한 케이스 스터디입니다.
환자 해당사항은 따로 적고 표시하여 보기 쉽게 정리하였습니다.
목차
1. 일반적 정보
2. 건강과 관련된 정보
3. 건강검진
4. 건강검진
5. 수술 전 간호
6. 수술 후 간호
7. 참고문헌
본문내용
수술 전 확인 사항
- 수술 및 마취에 대한 과거경험
- 알러지, 출혈경향(아스피린 혹은 아스피린이 포함된 제품, 헤파린, 와파린나트륨 등 혈액 응고를 방해하는 약물의 사용), 코티손 또는 스테로이드의 사용, 색전성 질환
- 당뇨, 결핵, 고혈압
- 알코올, 마약, 니코틴 복용(수술 1주일 전부터 모든 니코틴 제품 사용 금함)
- 현재 불편감
- 만성질환
- 나이
- 투약(자가약)
- 생활습관
<중 략>
수술 전 교육
– 수술에 따라 개인별 정보 제공 및 공통적 교육 실시, 수술 1~2일 전 실시하여 기억할 수 있도록 함.
– 조기이상 : 혈전 예방 및 CO2배출
– 심호흡, 기침, Incentive Spirometer 교육 * 목적 – 폐 확장을 도와 무기폐를 예방하고, 분비물을 폐로부터 제거하여 폐렴예방 * 심호흡 연습 : 입을 다물고 코로 호흡하며 3~5초 정지 후 입으로 느리게 뱉음.
* 기침 연습 : 수술부위 지지 후 심호흡을 크게 2번 하고, 세 번째 숨을 들이마신 후 2 초간 숨을 참은 뒤 두 세 번 정도 기침
* Incentive Spirometer 기구의 조립법, 사용법(최대한 숨을 내쉬고 숨을 들이쉰 다음 지정된 흡식량만큼 3-5 초간 유지한다. 1시간에 10분씩 5~10회 반복하되, 1회 사용 시마다 잠시 쉼), 시범을 보이고 연습을 격려
– 체위변경 : 배액 촉진, 자세를 편하고 바르게 유지, 정맥 울혈과 호흡기 합병증을 예방
– 통증조절 : 수술 후 치료 시 통증은 인내할 필요가 없음을 알림, 수술 후 통증자가조절기 (patient-controlled analgesia, PCA) 부착 시 통증을 느낄 때 누르고 누르지 않아도 일정 량이 들어감을 알려줌
– 수술 전 금연하도록 함
– 목욕은 수술 전일 실시함
동의서
– 수술 동의서 : 대상자가 수술에 대한 모든 면에 대해서 설명을 듣고 이해하여 수용하겠 다고 시인한 법적인 문서
– 수혈 동의서
– 진정 동의서
– 통증 자가조절기 사용 동의서
– 외과의사가 설명하고, 간호사는 서명의 증인이 되고 이를 보관
참고 자료
이규완, "자궁경부암", 고려의학, 2012
김혜원 외, "여성건강간호학 I", 정담미디어, 2011
이영숙 외, "여성건강간호학 Ⅱ", 현문사, 2014
이경혜 외, "여성 모성간호학 Ⅱ", 신광출판사, 2016
여성건강간호교과연구회, " 여성건강간호학 I", 수문사, 2012
대한산부인과학회, "산부인과학 지침과 개요", 군자출판사, 2010
대한산부인과학회 교과서편찬위원회, "부인과학", 고려의학, 2008