SDH문헌고찰, 진단검사 구체적인 결과,낙상위험성,자가간호결핍,배뇨장애 간호중재,
- 최초 등록일
- 2016.12.20
- 최종 저작일
- 2016.11
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소개글
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사례 연구
Ⅲ. 간호사정 및 진단(assessment & diagnosis)
1. 일반적인 정보
2. 신체적 상태
3. 기능적 건강 양상
4. 영양 대사 양상
5. 배뇨 양상
6. 활동 양상
7. 수면 휴식 양상
8. 인지 지각 양상
9. 자아 개념 양상
10. 신체 검진 기록표
11. Vital sign
12. Intake & Output
13. BST
Ⅳ. 진단검사
1. 일반 혈액 검사
2. 일반 화학 검사
3. PSA test
4. MBS test
5. Brain CT
6. K-MMSE & CDR 검사
7. Celebellar function test
8. DTR test
9. Pathologic reflex test
10. UDS test
11. AFB cx/stain & PCR test
12. TRUS test
13. EGD test
Ⅴ. 약물치료
Ⅵ. 간호문제 및 간호과정
Ⅶ. Referenece
본문내용
문헌고찰 – 경막 하 출혈 (SDH ; Subdural hemorrhage)
뇌 내 출혈(intracerebral hemorrhage)은 넓은 의미로 쓰이는 뇌 출혈(cerebral hemorrhage) 중 그 출혈부가 뇌의 실질 내에 위치하고 있는 것을 말한다. 뇌 내 출혈은 따라서 두 개강 내 출혈 중 뇌의 출혈(extracerebral hemorrhage)인 경뇌막 외 출혈, 경뇌막 하 출혈 및 지주막 하 출혈 등이 제외된 것을 의미한다.
뇌 실질 내의 출혈은 그 원이 무엇이든 간에 이론적으로 모두 뇌 내 출혈이라도 할 수 있겠으나 선행된 병변이나 수반되는 병변 없이 발생하는 원발성 뇌 내 출혈(primary intracerebral hemorrhage)과 외상(trauma), 동맥류(aneurysm) 파열, 염증성 뇌혈관병변, 동정맥기형(arteriovenous malformation), 백혈병 및 종양 등과 수반된 출혈인 이화성 혹은 속발성 뇌 내 출혈(secondary intracerebral hemorrhage)로 대변할 수 있는데, 이 고찰에서는 경뇌막 하 출혈만을 취급한다.
1) 정의
경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사의의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상(타박상)과 파열, 뇌내출혈을 동반합니다.
발병 비율 : 두부 외상환자의 5-29%
연령층 : 30-40대(활동량이 많은 연령)
경막하 출혈의 종류
급성 : 수상부터 72시간 이내, brain CT 상 혈종이 blood clot 일 경우
아급성 : 수상 후 3-21일 사이, brain CT 상 clotted blood 와 fluid 의 혼합 형태를 보이는 경우
만성 : 수상 후 3주 이상, brain CT 상 아급성과 fluid 형태를 보이는 경우
참고 자료
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원 사이트 www.snuh.org
의약품사전, 약학정보원 사이트
『NANDA 간호진단과 중재 가이드(2013)』, 차영남, 장효순, 한혜실 외 2인 저, 현문사
『성인간호학 하(2013)』, 조경숙, 김희경 외 7명 저, 현문사,
『성인간호학 1,2 (2013)』, 이영휘 외 공저, 정담미디어