[급성신부전] 급성 신부전의 원인과 증상 및 치료, 식이요법(식사요법)

목차

I. 원인

II. 증상

III. 식사요법(식이요법)
1. 식사요법의 목적
2. 단백질
3. 에너지
4. 수분

본문내용

급성 신부전

급성 신부전은 갑작스럽게 세뇨관이 손상되거나 사구체 여과율이 감소됨으로써 일어난다. 갑자기 신장의 기능이 극도로 저하되어 요생성이 잘 이루어지지 않으며, 혈장성분이 변화된다. 며칠 또는 몇 주 안에 요량이 현저히 감소되어 핍뇨(500mL 이하)상태나 무뇨(無尿)상태가 나타난다. 혈액에 질소노폐물이 축적되며 1주일 이상 계속되면 요독증이 나타나 위독해진다.

I. 원인

급성 신부전(急駐資不全)은 급성 신염, 신우염, 암, 혈관내울혈, 출혈, 화상, 쇼크, 해열진통제(페나세틴), 금, 수은, 크로미움 등의 독성으로 발생되는 경우가 있다.
신부전을 일으키는 주원인은 허혈과 신독성 2가지를 들 수 있다. 허혈성 신부전에서는 세뇨관에 광범위하게 괴사를 일으키며 기저막이 파열된다. 신독성은 주로 근위세뇨관에 병변을 일으키며 기저막에는 영향을 주지 않는다.
이 두 가지의 인자에 의해서 혈관수축, 세뇨관의 여과액 유출, 세뇨관 폐쇄와 사구체의 투과성이 감소된다. 즉 급성 세뇨관의 괴사로 핍뇨는 여러 기전으로 발생되며 각각 혹은 같이 작용한다. 이들 각 기전의 상대적 중요성은 상황에 따라서 다르고 병의 경과 및 조직의 손상 정도에 따라 다르다.
급성 신부전은 요량에 따라 무뇨기-1일 100mL 이하, 핍뇨기-1일 400mL 이하, 이뇨기-400mL 이상과 다뇨기(회복기)-2,500mL 이상으로 나누고 있다. 급성 신부전의 급성 상태 동안 신세뇨관의 상피세포가 부풀고 부종이 나타나며 사이토플라즘이 공포가 된다.

2. 증상

급성 신부전 초기에는 거의 증세가 없으나 수술, 상처나 다른 이유 등으로 증세가 나타날 수 있다. 그러나 을콰에는 갈증이 계속되고 저나트름증으로 세포외액이 청창하여 위험하다. 경련과 구토를 일으키며, 구토는 자세에 따라 아주 위험하게 된다.

참고 자료

질병예방관리와 건강증진 / 남철현 저, 계축문화사, 2009
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011