췌장암 케이스 스터디, 췌장암 간호과정

소개글

문헌고찰, 임상정보(기본정보, 신체사정, 검사결과, 약물 등), 간호과정

목차

Ⅰ. 문헌고찰 보고서
1. 병태생리
2. 원인 및 임상적 증상
3. 진단적 검사
4. 치료적 중재술 및 주요 약물
5. 중재와 관련한 간호
6. 참고문헌

Ⅱ. Case Study 보고서
1. 간호사정
2. 간호과정

본문내용

▣ Medical Diagnosis : Pancreatoc Cancer
▪병태생리
췌장의 위치는 복부에서도 아주 뒤쪽 중앙에 위치하고 있으며, 흔히 후복막 기관이라고 말한다. 전체의 길이 12~15cm, 폭 약 5cm, 두께 약 2cm 무게 70g 정도의 실질성 장기이며 췌두, 췌체, 췌미로 구성되어 있고, 췌장관은 총담관과 함께 바터 팽대부를 통해 십이지장으로 이어진다.
췌장은 외분비 기능과 내분비 기능을 하는데 소화효소 20여 가지를 십이지장으로 분지하여 탄수화물, 단백질, 지방을 분해시키고 인슐린을 분비하여 혈당을 조절하는 기능을 한다.
췌장에서 발생한 암을 췌장암이라 하는데 해부학적으로 후복막에 위치하기 때문에 암이 상당히 진행 되기 전까지는 임상증상이나 의학적 소견이 특징적이지 않아서 조기진단이 매우 어렵고 진단이 되더라도 이 주변의 중요장기로 침윤되어 있어 근치적 절제가 불가능한 경우가 대부분이다. 췌장으 두부 60%, 체부 15~20%, 미부 5%가 발생한다. 진행이 매우 빠르며 진단된 환자의 95% 이상이 사망하며 예후가 매우 좋지 않은 악성종양이다.

▪원인 및 임상적 증상
*원인
원인은 아직 알려져 있지 않고 여자보다 남자에게 흔히 발생하며 당뇨병과 만성췌장염, 당뇨병, 만성 알코올 중독 대상자에서 발생 위험이 증가한다. 췌장암의 위험요인은 흡연, 췌장암의 가족력, 고지방식이, 코카인 같은 화학물질에 노출 등이다. 흑인이 백인보다 췌장암의 발생률이 더 높다. 가장 확실한 환경적 위험요인은 흡연으로, 흡연자는 비흡연자보다 췌장암 발생률이 두 배나 더 높다.

*임상적 증상
주요 3대 증상은 복통, 체중감소, 황달이다. 그 외 식욕부진, 오심, 구토 홍차색 소변, 회색변, 소양증 등이 있다. 췌장 두부에 발생한 췌장암의 가장 특징적인 징후는 통증과 황달이다. 몸통과 꼬리의 종양으로 인한 증상은 종양이 현저히 커질 때까지 나타나지 않아서 증상이 나타난 후에는 이미 주위 장기로 전이된 것을 흔히 볼 수 있다. 통증은 악성종양의 위치와 관계가 있으며 황달은 소양증을 동반하기도 한다. 극심한 통증은 암이 후복강 조직과 신경총으로 확장되었을 때 나타난다.

참고 자료

제 6판 성인간호학 상권 / 조경숙 외 / 현문사 / 2014
영남대학교병원 121병동 학생간호사 지침서